患者
低密度脂蛋白5.69 已经很高 需要吃什么药来降低（男，43岁）
有高血脂症
王启闻医生
您好！我是浙江大学医学院附属第一医院心内科王启闻，以下由我为您作答。
王启闻医生
他汀类药物，
王启闻医生
比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀
王启闻医生
另外颈动脉彩超要做一下
患者
吃他丁药多久可以把低密度脂蛋白降到正常值呢 要吃多久的药啊 颈动脉一个月之前做了 没有版块
患者
你很忙吗
王启闻医生
吃一个月复查肝功能，血脂，心肌酶谱
王启闻医生
血脂降下来可以减量再观察
患者
那我是吃国产的 还是吃进口的呢
王启闻医生
首选进口，立普妥或者可定
患者
进口的瑞舒伐他丁也可以吗 因为我有个病友他69岁 放了8个支架 他都是吃进口瑞舒伐他丁
王启闻医生
可以，进口的瑞舒伐他汀就叫做可定
患者
那我直接去大药房买 还是需要去医院挂个心内科医生开处方买药呢？
王启闻医生
要进医保的话一般要去医院
患者
吃进口的是不是降的快一点 还是有其它的作用呢
王启闻医生
效果好 副作用少
患者
就是太贵了 140多块钱一盒
王启闻医生
因为好
患者
那我吃一个月后 低密度脂蛋白可以降到正常值吗 我就担心这个
患者
数值太高了 我好怕 我知道那是最坏的胆固醇
王启闻医生
肯定会下降
患者
可以降到1.8吗 有些人吃了都降到这个数值 我只要降到2.几 我就满足了
王启闻医生
那看个体反应，不能判断未来的事
患者
我不会有生命危险吧 我已经买了药了 好担心害怕
王启闻医生
那暂时看不出哪里生命危险
患者
还有一个问题 我做了两次心电图 和一个24小时动态心电图 都显示有点心肌缺血 我要不要去做个心脏造影确诊一下 烦死了
王启闻医生
实在担心可以做冠脉cta
患者
我只是认为心脏造影是金标准 请你给我一个选择 谢谢
王启闻医生
我觉得可以先做冠脉cta
患者
好吧 谢谢
王启闻医生
嗯
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咨询时间: 2023-05-11
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