患者
医生您好,7月份咨询过您,女儿11岁,确诊甲亢,7月底开始吃赛治,已经66天,每天一粒。因为疫情封城,8月10号复查后,直到今天才去复查。您看目前,她是减药还是每天一粒吃?复查肝功正常,血常规您看这种情况需要吃药吗?同时想咨询下,她这种情况可以正常体育锻炼吗?心电图是正常的。(女,10岁)
图片因隐私问题无法显示
李想医生
七月份到现在一直1粒?
患者
是的,每天一粒
李想医生
半个吃一个月复查
李想医生
甲亢建议休息为主
李想医生
甲功正常可以适当运动
李想医生
因为甲亢怕劳累
李想医生
下次再查化验在同一家医院复查
患者
她的血常规算正常吗?需要吃药吗?体育课可以正常上吧?
李想医生
正常
李想医生
可以
李想医生
别剧烈运动
李想医生
血常规肝功下次再查一次
患者
就是每天半粒,一个月复查是吧?再咨询下您,一般情况促甲状腺素到什么值可以再减药呢。
患者
还有就是,她已经吃药两个月多了,肝功和血常规每出现异常,是不是后期就不会有异常出现了呢
李想医生
一般血常规肝功头一个月需要一周复查一次,后来一个月复查一次连续三次都正常基本没问题
李想医生
不是促甲状腺激素到什么值减药,指标都是要看的,这次t3t4都降低了,而且t4已经贴近正常值下限,所以为了防止甲减需要提前减药,然后看下次甲功再说增减剂量问题,没有医生说能一步到位,都是动态观察的
李想医生
所以调药期间让一个月复查一次甲功,需要及时调整药物
患者
明白了,谢谢您。
李想医生
😊不客气
患者
再咨询下您,她的几个抗体都特别高,这算桥本甲亢还是graves呢,还是两者合并啊,我知道桥本最终会走向甲减,她会这样吗?
李想医生
什么抗体?
患者
两年前因为住院甲功检查过是正常的,去年底打过两针疫苗,上半年咳嗽过两个月,脖子两侧疼过。
李想医生
原发性甲亢促甲状腺素受体抗体一直高
李想医生
不用再查了
患者
我发您的第二张图片,三个抗体都很高
患者
感谢您七月份提醒我查trab,之前当地大夫说可能是亚甲炎,耽误了一个月。
李想医生
那两个抗。。。抗体是甲亢或者甲减原因
李想医生
不是甲亢变甲减
李想医生
自身抗体
李想医生
一般成年人可以吃硒酵母
李想医生
她未成年吃不了
患者
ATG和ATPO特别高,这算桥本吗
李想医生
嗯
患者
她这是桥本合并graves吗
李想医生
那两个抗。。。抗体是甲亢或者甲减原因
患者
就是甲亢或甲减,这两个值都不正常?是这么理解吗
李想医生
对
患者
最后再咨询下,您说,原发性甲亢促甲状腺素受体抗体一直高,不用再查了。她这个通过trab吃药是不是可以降到正常值?网上说是停药的指征
李想医生
这个指标的意义是确诊原发性甲亢,再就是停药需要维持剂量吃够一年到一年半抗体转阴才考虑停药,再就是甲亢复发抗体由阴性复阳
李想医生
你现在调整药物期间查这个没用
患者
大体明白了,感谢您耐心的回复,祝您假期愉快,谢谢😊
李想医生
😊不客气
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-10-03