王医生您好，我最近半年多来饭后（特别是晚饭后)经常胃胀恶心想吐，头脑发胀，右肋骨下时有隐痛，还有胃痉挛的现象。特别是晚上吃饭后很严重，大概几个小时内胃和右肋骨下都会不舒服，感觉很影响工作学习，晚饭后四五个小时后感觉可能消化的差不多了会好转一些，不过到睡前有时候右肋骨下也会疼痛到睡不好，而且发现痰中有明显的腥味。去医院检查过胃镜和肝胆彩超，显示可能有胃炎，胆囊息肉和结石，能否麻烦您看一下？谢谢（男，29岁）

胃镜和B超都没事儿。这个没关系，不会产生症状的，胆囊没有明显的炎症表现，而且用了治疗胆囊炎药物也没效果，有时候慢性胆囊炎确实不是很好诊断，因为B超可能完全反应不出来，但是我们还是以B超为准，或者做个核磁再看看，但是这么长时间的不适，治疗效果不好，多数还是功能紊乱为主，可以口服点整肠生和匹维溴铵看看，另外能减重5kg比较好，可能也会有改善，那只能先减重，吃点益生菌看看，看你能买到什么，国外的情况真不太了解，没有国内方便，但是益生菌都是非处方药，药店应该有，体重建议减到标准体重以下看看，可能是有关系的，推荐的就是匹维溴铵了，你只能去找医生开。