春雨医生

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患者

老人全身浮肿无尿咋回事(男,86岁)

张优医生

你好,全身浮肿无尿,肾功能衰竭的可能性大,要抓紧时间去家附近医院检查治疗

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患者

可是医生说是心脏有问题

张优医生

有可能,因为心脏不好也会引起全身浮肿,进而影响到肾脏,叫心肾综合征。肾脏不好,也会引起心衰。具体以化验结果为准

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患者

老人还有肝硬化的旧疾

张优医生

如果无尿,一定要当心高钾

张优医生

肝硬化也会引起水肿

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患者

是不是排完尿就要好一点

张优医生

如果尿能出来,就有消肿的可能,心脏负担也会减轻

张优医生

如果尿出不来,心衰会越来越重

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患者

那有什么通尿的药没有,他现在不能输液,输液的话整个手就会肿起来。

张优医生

一般水肿的患者,可以用利尿剂和吊些人血白蛋白利尿消肿,但肝硬化的患者利尿过度、或蛋白吊多了都会引起肝性脑病,加重肝硬化病情,所以要依据具体指标动态调整。情况允许的话用小剂量利尿剂、少量人血白蛋白,不行只有血液透析拉水了

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患者

医生你好是不是下班了?

张优医生

老人家年纪大了,基础疾病太多,很多治疗都有矛盾

张优医生

没有下班

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患者

这里是二甲医院也不知道有没有你说的那个血液透析拉水的技术

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患者

如果不拉尿整天这样输液对身体是好还是坏

张优医生

只要有血透室,就可以

张优医生

一直无尿的话,液体也不能吊太多,只进不出,水肿有可能会加重。但不输液,很多药物进不去,病情也不会好转

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患者

谢谢你医生

张优医生

客气了,应该的

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咨询时间: 2020-01-04
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张优
张优  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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