患者
10月初痛风发作红肿。到现在也没完全消（女，24岁）
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焦洋医生
痛风患病多久了？现在在应用什么治疗？
患者
7年前 测的时候尿酸高。
患者
现在也没治疗 上上周尿酸610。上周在家用鱼跃的测尿酸的测的557
焦洋医生
第一次发作关节红肿痛是什么时候？
患者
今早刚测552
患者
一直就是喝水 然后稍微吃点痛风定胶囊
患者
五年前
患者
中间吃过秋水仙碱片 和双氯芬酸钠
患者
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患者
这个是我12号去医院检测的
焦洋医生
中成药效果不肯定。现在急性发作期，建议布洛芬 一天三次，每次一粒。局部可以扶他林软膏外用
患者
我现在不疼 就是肿胀
焦洋医生
等局部症状完全缓解两周后再考虑降尿酸治疗
患者
扶他林软膏 需要处方吗
焦洋医生
做一个双肾超声，没有肾结石可以考虑苯溴马隆
焦洋医生
有的话可以非布司他
焦洋医生
扶他林软膏可以在药店买到
患者
苯溴马隆和非布司他哪个副作用低一些呀
患者
苯溴马隆和非布司他 吃的话脚疼怎么办😭
患者
要是有肾结石 那怎么办呢
患者
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患者
扶他林软膏是这个吗
焦洋医生
有肾结石选非布司他
焦洋医生
是的，扶他林是这个
焦洋医生
一般都要等疼痛缓解两周以上再开始治疗
患者
好的 我先去买扶他林软膏
患者
请问西乐葆可以替代布洛芬吗
焦洋医生
无论选哪一个降尿酸都要小剂量开始
焦洋医生
西乐葆也可以
患者
好的雷主任。那降尿酸的非布司他 小剂量开始吃是什么计量呢
患者
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焦洋医生
20mg 一天一次起始
患者
好的雷主任。我的非布司他是这样的
患者
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患者
小剂量20mg。吃多久测一次尿酸呢
焦洋医生
一般1-2月测一次，不能控制在360以下就加半片
患者
因为看说明书讲非布司他副作用也不小。想请问下雷主任，这个药降尿酸到什么程度 或者说出现副作用到什么程度 停药呢？以及吃非布司他的时候要是出现融晶痛，可以配合别的止疼药吗
患者
焦主任还想请问下 就是我在抹一个痛风膏 之前感觉有软化的作用
患者
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焦洋医生
副作用很少，主要就是定期查查肝功能，没有明显异常就不用担心。出现融晶痛不要停用，可以加用西乐葆或者布洛芬等，等疼痛缓解再停用止痛药
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咨询时间: 2022-10-28
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