患者
6岁儿童蝶窦问题，请医生看下（男，6岁）
大夫您好，我家孩子6周岁，2023年9月说头疼，后枕部，去医院做ct诊断为蝶窦炎，吃了20天头孢鼻渊通窍颗粒。然后11月又头疼，又吃了半月头孢。期间有时也说头疼。2024年1月13又说头疼带他到医院又做了个ct诊断和3个月前一样没有变化，住院打了9天抗生素3天极速，今天又做了ct还是没有变化。
医生说，别的窦都挺好，就单纯右侧蝶窦有点问题。告诉我们这种情况判断不了是炎症还是囊肿，问我们做不做手术。
您看是发炎还是囊肿？孩子的症状就是偶尔头疼，阵发性不持续。
医生说要么手术，要么出院回家也不用吃药，等哪天视力模糊头疼剧烈了再手术。
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冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
孩子有哪些症状表现
患者
孩子症状是偶尔头疼 有时说后脑勺疼。别的症状没有
患者
打了9天抗生素 3天激素了，今天我又做了个ct 还是跟9天前的报告一样没有变化
患者
我这边医生说 怕是囊肿 所以消炎没有变化。
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
我这边打了9天点滴也变化，所以这边医生也考虑囊肿。您看我这孩子应该怎么办？
患者
我说继续打抗生素 这边医生说没用。让回家顺其自然，经常观察视力，以后如果头部剧烈疼痛 压迫了视力了再考虑手术
患者
如果囊肿不吃药不管它，它也会吸收吗
患者
我这孩子也是有时说 眼眶胀痛，头痛
患者
说错了，是打了9天点滴没有变化
患者
我这县城医院医疗水平不行。您费心给看看该怎么办？
患者
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冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
请把 CT 影像二维码发来
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
冯主任，是这样的二维码吗？这是3次ct,一次核磁共振。
冯佳鹏医生
好的请等我下手术仔细看下
患者
好的
冯佳鹏医生
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冯佳鹏医生
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冯佳鹏医生
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冯佳鹏医生
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冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
是哪侧头痛？哪侧眼胀？
患者
头疼的话是后脑勺疼，眼疼一共说过一次两次的 没注意哪边 好像是右边
患者
您这么说是不严重吗？ 可以不用管？那孩子怎么动不动头疼
患者
后脑勺疼
患者
那就不用手术，先不管它，囊肿会自己吸收还是会继续长大？
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
孩子疼的不频繁，这半年一共说过五六次头疼，
患者
我发现他经常乏力，在就是阳光照射他脸他爱说头疼
患者
那我们就听您的，照您说的是囊肿也不会长的很快，顺其自然等孩子长大点再手术
患者
先不手术了
冯佳鹏医生
孩子睡眠好么？
冯佳鹏医生
可以的，我也不建议手术
患者
睡眠不好，睡觉很轻，有声音就醒，夜间有时入睡困难，隔三差五还夜惊，12点坐起来哭叫，持续几分钟叫不醒，几分钟后哭着躺下安慰继续睡
冯佳鹏医生
这会引起乏力
冯佳鹏医生
患者
他有过敏性鼻炎 ，鼻粘膜还糜烂爱出血。一直喷的内舒拿和生理海水，抹的红霉素软膏和贝复新。继续摸吗
患者
有几次夜间呛咳干呕 一会就好了 都是过敏性鼻炎的根源吗
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
有可能，也有可能是反流引起
患者
他每年换季节时过敏性鼻炎发作严重，每年到了这个时候就是不发作可不可以提前吃上盐酸西替利嗪片和孟鲁司特钠咀嚼片预防一下吗
患者
发作了就开始结膜炎 打喷嚏
冯佳鹏医生
通常不建议预防用药，但如果很规律推算出发作时间，也是可以的
冯佳鹏医生
预防：避免骤冷热刺激，避免吸入粉尘花粉，避免进入地下室活动。
患者
夏天是不是不应该开冷风空调睡觉，我家孩子夏天晚上会吹一晚上冷风睡觉
冯佳鹏医生
是的，不能空调直吹
冯佳鹏医生
可以先用空调降温，睡眠时再关闭空调
患者
好的，明白了。这次太感谢您了冯主任。以后遇到问题再来请教您。衷心感谢
冯佳鹏医生
不客气，有问题请随时再留言
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咨询时间: 2024-01-24
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