患者
造血干细胞移植 今天去门诊问，医生告诉我骨髓增生异常综合征的mds已经是晚期了。真的是这样吗（男，43岁）
吴迪炯医生
MDS没有晚期之说，按照原始细胞比例进行分期，越到后面越向白血病靠近。你的具体类型知道吗？或者报告我看下
吴迪炯医生
按照你的年龄，如果有合适的兄妹供者，可以考虑移植
吴迪炯医生
目前血常规如何？
患者
这是我父亲的病情
患者
他今年43岁
患者
医生告诉我导致白血病的细胞到了15％。医生说到20％就是白血病了
患者
血常规很低了
患者
分别是红细胞45，白细胞1.18血小板17个
患者
兄妹全合的几率大吗
吴迪炯医生
那已经是RAEB了，43岁年龄好可以的。先要化疗，缓解后可以考虑移植。他有兄妹吗？
患者
有一个姐姐
患者
对的，已经是raeb了
患者
这个是不是raeb2还是别的呢
吴迪炯医生
这个血象已经有点严重了，跟姐姐全合的概率24%
吴迪炯医生
你是哪里的？
患者
山东的呢
吴迪炯医生
RAEB2了，大于10就是了。再结合这个血象已经很重了，染色体有异常吗？已经是高危了
患者
大约这个血象移植的话理想吗
患者
嗯，染色体还不知道呢
吴迪炯医生
山东靠天津近点，可以考虑去天津血液病研究所治疗
患者
这个状态还能活多少年呢
患者
山东省内的可以吗
吴迪炯医生
比一般的移植风险高点，但也没其他更好的方法...
患者
raeb2的移植存活率高吗
吴迪炯医生
正常生存期可能也就半年-1年的样子
患者
移植呢，这个时间长吗
吴迪炯医生
移植植入率目前的移植技术应该都没问题，就是看后期的排异情况，你现在的情况基本就是按白血病了
患者
嗯，移植的存活率这个高吗
吴迪炯医生
移植如果有效就能治愈，但是也有20-30%的复发或其他并发症不好的可能
患者
嗯，您了解raeb2移植后的存活率吗
患者
存活率高吗
吴迪炯医生
50-60%左右能达到5年生存，另外还有复发可能...
吴迪炯医生
一般5年以上无复发生存，基本就没问题了
吴迪炯医生
治疗还是得早，比较已经快转白血病了，这样比一般的白血病治疗还麻烦点
患者
这个还能治吗。。。都已经到了这样的地步了
吴迪炯医生
当然能治，比较好年轻，还要看你们的经济情况，需要30万左右的治疗费用...
吴迪炯医生
如果化疗的话就一次次治疗...移植也得先化疗缓解
患者
化疗的话就是续命是吗
患者
医生告诉我移植只有20％存活率
吴迪炯医生
也不能这么说，也有20-30的完全治愈率
吴迪炯医生
是的，化疗就比较差
患者
嗯，好的。非常感谢
患者
化疗的话，最多一年吗
吴迪炯医生
没事，后续若有其他疑问可再联系咨询
吴迪炯医生
这就看整体情况，不好说啊，一年左右吧，看化疗效果
患者
嗯。真像赌博
吴迪炯医生
没办法，血液科的疾病都麻烦的
患者
嗯啊，确实难啊
患者
还在吗
患者
raeb2是不是mds中最难治的
吴迪炯医生
我在国外，不好意思
吴迪炯医生
都难治，当然越靠近白血病，治疗效果越差
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-12-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
