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问题描述:
大夫！不好意思给您添麻烦了，我从小就脖子粗一圈，以前小也没当回事，也就这几年才开始重视，才开始监测甲状腺功能，我现在把我收集的彩超单子和甲功单子发给您看看，彩超单子我是依照时间先后顺序发给您的，麻烦您了，我现在有点担心我的病（女，24岁）
分析及建议:
你好，我在美国学习，抱歉回复的晚些。您的诊断有两个。一是桥本甲状腺炎或叫桥本病，它是自身免疫性...
患者
大夫！不好意思给您添麻烦了，我从小就脖子粗一圈，以前小也没当回事，也就这几年才开始重视，才开始监测甲状腺功能，我现在把我收集的彩超单子和甲功单子发给您看看，彩超单子我是依照时间先后顺序发给您的，麻烦您了，我现在有点担心我的病（女，24岁）
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杨进医生
你好，我在美国学习，抱歉回复的晚些。您的诊断有两个。一是桥本甲状腺炎或叫桥本病，它是自身免疫性疾病，表现一是超声上的回声不均匀二是化验的抗体高三是脖子粗些，这个病两种情况下需要治疗，一是甲减时要治您现在甲功正常所以不需要治疗，二是怀孕时如果您计划怀孕前一定要查甲功看需不需要用药。除此之外就是少吃含碘食物所有海产品，盐尽量吃无碘盐。
杨进医生
第二个诊断是甲状腺结节，正常人群中很常见，您的是良性的，不是特别大，不需要手术，每年定期复查就行。
杨进医生
总结起来：有桥本和结节，目前不需要处理，少吃含碘食物，每年定期复查，拟怀孕前查甲功。
患者
大夫您好！不好意思耽误您的时间，我的报告单上写的有结节，数个，大小不一，还有就是最后一次提示淋巴结肿大，请问这两个怎么处理？
患者
再有就是，此病会不会癌变？若怀孕对孩子有无不良影响？
杨进医生
结节和淋巴结都不用处理，您的是良性的，一般不癌变，但需要每年定期复查观察它的变化。
杨进医生
桥本怀孕对孩子有影响，故我告诉你孕前要复查，如甲功达不到怀孕要求需先调整好再怀孕，那样就没影响了。
患者
嗯，明白了，听到您这么说我就放心多了，脖子稍微粗会不会有办法使它变细一点，毕竟我也觉得不太美观，听说可以吃点免疫制剂比如硒酵母可以降低抗体，请您帮我介绍几种比较好的免疫制剂我想试试，不知有没有用
患者
我现在是正常的甲功也不达怀孕标准吗？怀孕是什么标准
杨进医生
硒酵母有点作用但现在还不肯定，可以用也常用。其它任何免疫抑制剂都没有用。
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咨询时间: 2015-12-11
