患者
四岁多女宝,夜间咳嗽三周,最近四五天白天也开始咳嗽,夜间咳嗽加重,前天晚上发烧,昨天一天发烧,今天还是发烧,最高40度,吃布洛芬能降下来,目前吃的阿奇混悬液,蒲地蓝口服液,芩暴红止咳口服液,需要化验血确定一下是支原体吗?需要输液吗?不高烧时状态食欲都还可以,喝水也挺多(男,10个月)
齐薛浩医生
您好!孩子做什么检查了吗?
齐薛浩医生
孩子咳嗽有什么特点,除了发热和咳嗽以外,还有什么其他症状吗?
患者
咳嗽上痰很频繁,基本每次咳嗽都有痰,她会吐,别的症状没有
齐薛浩医生
孩子呼吸急促吗?
齐薛浩医生
如果孩子咳嗽比较深,痰特别多,伴有呼吸急促,反复发热,需要注意合并肺炎,建议到医院拍片检查。
患者
不急促,就是晚上咳嗽厉害了容易长大口想干呕的样子然后会吐口痰
患者
白天几乎不咳嗽,晚上睡着,会咳一阵子,然后一整晚就不咳了
齐薛浩医生
那就好,经验上考虑支气管炎可能性大一些。
患者
吃目前的药可以吗大夫?
齐薛浩医生
如果吃阿奇霉素三天,还在发热的话,建议到医院查一下血常规,支原体,必要时拍一下胸片。
齐薛浩医生
蒲地蓝就不要吃,和止咳的中成药不配合。
患者
好的,今天吃阿奇第二天,观察到明天看看吧
患者
老二四个多月,前天大便了不是很多,昨天总哼哼唧唧,使劲想拉臭放屁但是放不出来,晚上用香油蘸棉签在肛门转了转,做排气操的姿势帮他用腿压着肚子拉了一大些,最后还在使劲但是拉不出来,今天一上午一直哭,排气操也不放屁,用了儿童开塞露使劲拉了一些带奶瓣的,感觉上还是没拉痛快,需要干预吗
齐薛浩医生
这种情况,暂时不需要干预,动态观察就可以啦。
患者
如果还是哭闹不放屁拉不出臭来,需要怎么处理?
齐薛浩医生
可以综合治疗,吃点益生菌,建议双歧杆菌,调节肠道菌群稳定。按摩腹部,肚脐为中心,顺时针按摩促进肠蠕动。必要时可以用香油或者肥皂刺激肛门周围促进排便。三天以上没有排便,以上办法无效,可以用开塞露促进排便。
患者
收到,万分感谢!
齐薛浩医生
如果孩子持续哭闹,不能安抚,腹胀吐奶,需要到医院面诊评估。
患者
收到,谢谢
齐薛浩医生
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患者
再麻烦问一下,老二四个多月,这几天偶尔有点低烧,37度出头,需要干预呢?状态挺好,就是吃奶感觉不如之前多
患者
是因为不拉臭发烧还是因为老大传染呢,哪个几率大一些
齐薛浩医生
37.3℃以上才算发热。不算发热的话,先动态观察一下。
齐薛浩医生
传染的话,孩子会出现高热。
患者
三十七度多是需要少穿点散热还是多穿点保暖呢?
齐薛浩医生
6个月以下小儿不建议用退热药。物理降温可以头顶贴凉毛巾或者降温贴,腋窝大腿根处温水擦浴或者夹冰袋,需要外包棉布防止冻伤,3至5分钟交替。手脚凉时需要搓,改善循环。条件允许时,可以给孩子洗澡,水温30至35度之间。持续38.5度以上1小时,不能下降者,及时就诊。物理降温尽可能不要增加孩子的不适感。发热处理,如果孩子冷,手脚凉,可以保暖。如果孩子热,手脚热,就可以物理降温了。
患者
吃益生菌的话,我们这种情况是需要吃奶前吃还是吃奶后吃?
齐薛浩医生
不影响的
患者
好的谢谢您
齐薛浩医生
不客气的
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咨询时间: 2023-11-26