春雨医生

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患者

mtb-DNA检出极低,probe A,B,C,D,E未检出突变 利福平耐药基因突变检测为未检出(男,34岁)
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李振医生

你好,你的结核确诊了?用了什么治疗?

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患者

医生叫我住院

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没治疗,就一直检查

李振医生

有症状吗?结核确诊的经验性还是很强的

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查了结核菌痰涂片检查是阴性

李振医生

有发热乏力的感觉吗?

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就是CT片子上有阴影

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没有,也没咳嗽

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要看看我检查的结果吗

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患者

上传点图片看下

李振医生

行,发来看看

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李振医生

痰发现结核杆菌是金指标

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李振医生

你目前最大的问题是有结核抗体

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李振医生

建议你做个PPD和血的结核杆菌DNA检查

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李振医生

最后是大于还是小于10

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还有一项要两个月拿结果

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患者

8×10

李振医生

还有什么结果要等一个月

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患者

字看不清楚,

李振医生

大夫没和你说?

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什么培养

李振医生

是结核杆菌的培养

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患者

前面是结字

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我这是确诊吗

李振医生

个人考虑你这指标都不支持结核

李振医生

有两个选择,

李振医生

一是拿药实验性治疗,另一个是再等一个月复查胸部检查

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患者

上次那个医生上个星期检查叫我检查上张图片那两项,然后叫我回去吃消炎药

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患者

说吃消炎药有效果就可能是肺炎

李振医生

那谁让你住院?

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患者

今天你医生和上次那个不是一个人

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那就是看了那个mtb-DNA检查为极少

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患者

就说要住院

李振医生

上次距离这次几天了?

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一个星期

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吃了一个星期的消炎药

李振医生

肺里有改变吗?

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患者

没查

李振医生

我说重新拍片了?

李振医生

你自己感觉如何?

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今天挂号一看结果就叫我住院

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没拍

李振医生

没理由啊

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患者

反正没咳嗽没发热

李振医生

要不你再找第一次给你看的那个大夫看下

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我有点不想住院

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是不是要拍下片子看下肺部变化

李振医生

我觉得也不用,最好复查个片子,很有用,比那些检查直观

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这个医生就看了上图那个结果就说要住院

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患者

复查个片子就拍CT吗

李振医生

对,胸片也行

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咨询时间: 2018-07-25
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李振
李振  呼吸内科 医师 已认证
潍坊医学院附属医院
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