春雨医生

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患者

您好,宝宝九个月时感冒发烧,后一直清鼻涕喷嚏不断,持续有两周左右,去医院耳鼻喉检查说鼻黏膜苍白水肿,考虑过敏性鼻炎,让吃小儿艾畅,如无效吃氯雷它定,糖酸莫米松,孩子吃艾畅反应很大没精神就停药了,然后什么药也没吃,就是用海盐水喷鼻子清理鼻子抹香油,直到现在孩子早已经不流鼻涕了,就剩下打喷嚏和鼻塞的症状,鼻塞主要是吃奶和睡觉时。打喷嚏一天不定时大概6个。孩子小时候没湿疹,父母双方也没啥特别的过敏症状。不知孩子这种情况需要检查过敏原吗?她这么小不知准确否。再就是需要用药吗?(女,10个月)
孩子鼻屎清理出来很粘,白色的,不多

顾湘医生

您好。不但一周岁的孩子,由于鼻腔本身发育的特点,是先发育鼻甲,后发育鼻腔的,就是先长鼻子里面的肉,后长外面的框架,所以在三周岁之前平窝时可能就会显得同期不畅。及时给孩子清理鼻腔分泌物,用盐水冲,或者帮孩子直接挖出来,不要让分泌物堵住。

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患者

谢谢您,那您意思是可以暂时观察哦。孩子就是有时候挺爱揉眼睛什么的,就怕过敏症状一直有,目前也不敢乱吃东西都是吃那几样不容易过敏的食物。

顾湘医生

至于过敏的情况,当时肯定是有的,现在如果一天打6个喷嚏可以不用管了。我们大人一天有时候也会打喷嚏啊!有时候可能是鼻腔分泌物结的干痂处在敏感的位置刺激引起的。还有可能是因为干燥。婴儿室内湿度很重要。只要没有连续一次打很多个喷嚏就不要紧。过敏原这么小可以缓缓,毕竟你过敏的时间也不长。

顾湘医生

如果眼睛也痒,还真像是有东西过敏了。可以考虑更换婴儿的被褥。

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患者

我已经买了一套防螨的床上用品,给孩子试试,主要是看需要测那个过敏原不。这样也不知道是食物过敏还是尘螨,孩子也吃不好。

顾湘医生

尘螨的话也不好避免。

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患者

那就是您看这种情况需要用药吗?之前医生给开的开瑞坦和糖酸莫米松一直也没用。总觉的现在不流鼻涕了,但还是没好彻底

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患者

孩子如果真是过敏会随着长大缓解吗?她这么小怎么就过敏性鼻炎了。

顾湘医生

这么小我通常不给抗过敏药,莫米松就更不要用了,是激素类的,除非症状特别严重。

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患者

是啊,那目前需要查过敏原吗?孩子小查起来有意义吗准确吗?目前应该咋办,会自愈吗

顾湘医生

过敏性鼻炎。症状主要是打喷嚏流清水鼻涕。发作时可以口服抗过敏药物,比如氯雷他定,顺尔宁,以及鼻喷药物治疗。口服药一天一次,每次一片,尽量晚上吃,白天吃的话容易引起困倦。不发作的时候可以不服药。鼻喷剂的话,如果以鼻堵为主要症状,建议使用激素类鼻喷剂,如雷诺考特,辅舒良,儿童尽量用内舒拿。如果以打喷嚏为主,建议使用鼻腔局部抗过敏的爱塞平。两种症状同时存在也可联合使用。过敏性鼻炎属于个人体质问题,有一定的遗传因素,彻底治愈目前还不能的,不要盲目相信所谓的微创能治愈过敏的说法。避免接触致敏原可有效减少过敏反应,比如戴口罩。鼻腔冲洗也可以适当缓解症状。你孩子这么小,但只有一次发作不能完全确定诊断。所以先观察吧。

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患者

谢谢!

顾湘医生

过敏原检查倒是不分大小,但是有的要抽血,有的要针刺皮肤。孩子受罪。而且检查完了不一定能做到避免接触。目前先清洗鼻腔,加湿。香油不要用了,容易沾尘土。如果干燥,可以涂眼药膏。

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患者

就红霉素哦

顾湘医生

是的。一次不要抹太多,薄薄的一层就行了。主要抹两个鼻孔中间的隔上,外侧可以不用抹。

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患者

好的,谢谢您!我多观察,总觉得孩子不流清鼻涕就是好转,舍不得用药!谢谢您耐心的回复。有需要了再麻烦您。

顾湘医生

不客气。欢迎随时咨询。

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咨询时间: 2014-12-23
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顾湘
顾湘  耳鼻咽喉科 医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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