患者
医生你好。我去年7月份查体尿酸正常11月份做畸胎瘤手术前发现尿酸高，然后12月体检发现更高了，我没有脚趾头疼什么的，我有桥本氏甲状腺炎， 您看一下（女，38岁）
这依次是7月11月今年1月的检查结果
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郑金亮医生
您好，尿酸高了一点点，注意饮食控制，多喝水多排尿就可以，定期复查
郑金亮医生
高尿酸血症和痛风一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏～海鲜～肉汤～鱼籽～鱼皮鸡皮猪皮～戒酒，尤其是啤酒、黄酒～发芽类食物（豆芽等），适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两；规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉；避免富含果糖饮料的摄入；控制体重；戒烟酒；多吃新鲜蔬菜。 二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服碳酸氢钠片以碱化尿液（维持尿液酸碱度6.5以上）、促进尿酸排泄。
郑金亮医生
血尿酸不超过560，可以先不吃药，饮食控制3-6月，复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标，可以适当吃促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；或抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标：300-360umol/L以内
患者
这个和桥本有关系吗？
郑金亮医生
甲状腺功能怎么样
患者
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患者
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患者
查的尿常规和甲功七项 您看看
郑金亮医生
甲状腺功能正常，甲状腺抗体高一点
郑金亮医生
定期复查就可以
郑金亮医生
尿液酸碱度5.5，偏低一点，可以用碳酸氢钠片或者枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度
郑金亮医生
促进尿酸排泄
患者
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患者
这个抗体阳性和桥本有关系吗
患者
因为复查了抗核抗体谱和血沉都正常
郑金亮医生
抗核抗体阳性和桥本都属于自身免疫紊乱
患者
我这一个月低热和这个有关系吗？最高37.3
郑金亮医生
抗核抗体定期复查就可以，注意口腔溃疡，关节疼痛，光过敏等等
郑金亮医生
37.3仍然是正常体温
患者
血 ct 彩超 都查过了 就是这个有异常
郑金亮医生
那就先观察
患者
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患者
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患者
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郑金亮医生
病毒不要紧
患者
那这个淋巴结肿大有事吗
郑金亮医生
没事
患者
那这个药现在用吃吗
郑金亮医生
建议吃
患者
那个尿常规我看着酸碱度在正常范围呢？
郑金亮医生
尿酸高最好尿液酸碱度在6-7之间
患者
好
患者
碳酸氢钠片怎么个吃法呢
郑金亮医生
一片每天三次
患者
吃几天呢
郑金亮医生
一个月复查
郑金亮医生
一直吃
患者
复查尿常规？
患者
一直吃？
郑金亮医生
嗯嗯
患者
尿酸还用复查吗
郑金亮医生
需要复查
患者
一个月后尿酸和尿常规都复查？
郑金亮医生
嗯嗯
患者
好的 谢谢 光吃碳酸氢钠一天三次一次一片就可以了？
郑金亮医生
嗯嗯
患者
你好 医生碳酸氢钠片买到了 写着说吃的时候不能超过七天？
郑金亮医生
可以长期吃，不用担心
患者
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患者
哦 好
郑金亮医生
不用管
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咨询时间: 2024-02-07
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