春雨医生

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患者

两个月前开始,身体频繁出现问题。起初疖肿,感冒,咳嗽,中耳炎,至今咳嗽还在治疗。目前为止抗生素及各种药物吃了很多。期间咳嗽胃疼,表现是有时咳嗽带的疼,有的时候空腹疼,吃点东西就好了。现在坐着的时候左边肋骨下带着后背一起有疼感。医生开的四联治疗幽门螺杆菌,因为腹泻严重就停了。现在体重减轻了10多斤,喜欢出虚汗,稍微走动逛一逛就出汗。吃东西没胃口,吃一点就饱了。(男,27岁)
我目前因为ct,胸片和肺炎支原体都没查出原因,最后按支气管炎治疗的。开的罗红霉素吃了三天半没有好转,现在看的中医。还在服药中。目前服用的是甲氧那明和金荞麦片,另外医生配的中药。

贾立伟医生

现在主要症状是什么,既往有什么病史吗

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患者

现在目前就是凌晨四点左右会醒,咳嗽,有痰,到七点多就不咳了。过了这段时间就很少咳。

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患者

主要我担心的是瘦了十几斤,出虚汗,稍微动动就出汗。后脑勺后背都是汗

贾立伟医生

痰是什么颜色的

贾立伟医生

好咳出来吗

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患者

容易咳出,起初有点黄,后来就摆色

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患者

白色

贾立伟医生

有没有胸闷、憋气

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患者

之前咳嗽都没事,这次咳嗽发现胃那个区域咳厉害了就带着疼

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没有

贾立伟医生

建议你加用抑酸保护胃黏膜药物

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之前有点,气短,吃了中药和甲氧那明能好些

贾立伟医生

心电图做过嘛近期

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没做

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心电图

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患者

偶尔咳嗽厉害会感觉心跳很快,有时猛的站起来就有点晕,眼前发黑想摔倒

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患者

保护胃黏膜抑酸的药是什么?

贾立伟医生

建议你行支气管镜检查必要时,目前可加用吸入激素及支气管扩张药物

贾立伟医生

雷贝拉唑和替普瑞酮

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患者

我这个出汗多,瘦的厉害这个是什么原因啊?

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患者

需要做哪方面排查?我ct做了还要做支气管镜吗。谢谢您

贾立伟医生

查支气管镜拍出结核及其他感染

贾立伟医生

建议你完善结核相关检查

贾立伟医生

目前可先止咳对症治疗及抑酸保护胃黏膜

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患者

好的。您说的是支气管结核吗

贾立伟医生

缓解症状,增加营养、多吃蔬菜水果、注意休息

贾立伟医生

是的

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明白了

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患者

ct看不出支气管结核是吗

贾立伟医生

包括一些感染及其他原因引起的咳嗽也可以判断

贾立伟医生

局限的不好看出

贾立伟医生

但我认为你可以先把症状缓解后再考虑行下一步检查

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患者

好的。目前除了清晨咳嗽,其他时间都不咳嗽。

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患者

除了支气管镜还有别的判断支气管结核的方法吗

贾立伟医生

嗯,包括胃疼先缓解

贾立伟医生

结核相关化验检查,你到医院会和你做的

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嗯,好的。之前医生开的四联,副作用太大就先停了

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患者

明白了

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患者

谢谢

贾立伟医生

还有就是很重要的要提高抵抗力

贾立伟医生

加强营养很重要

贾立伟医生

嗯,可以先不抗炎

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患者

明白了。我本来一直都坚持健身,最近也停了。

贾立伟医生

好,适当活动,加强营养

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患者

我还想问问您,我今年年初做的胃镜,是返流性食管炎a级。还有胃窦炎,非萎缩性。肠镜有个0.3毫米的炎性息肉。做了活检。

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患者

我这次胃疼就很担心恶化

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患者

我这个情况,一般多久复查胃镜和肠镜比较合适

贾立伟医生

等你一般状况好喜欢再查,胃镜不着急

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患者

就担心恶化,所以有点焦虑。

贾立伟医生

不会的,你放心吧,你的胃病好治

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患者

就吃您说的药就可以了吗?那我治好咳嗽再吃!四联我真心不敢吃。治好hp还有可能复发。总不能一直吃抗生素吧

贾立伟医生

可以先不抗HP,可以的

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患者

好的。感觉心里一块石头落下来了,总担心自己会得癌

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患者

我应该看心理医生了😭

贾立伟医生

我给的药是胃药,吸入药物可予以舒利迭或信必可

贾立伟医生

不会的

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患者

好的。我明白了

贾立伟医生

好,祝你早日恢复健康

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患者

我这个胃病该怎么治?除了吃这个药,还有什么食物对胃炎治愈比较好

贾立伟医生

就这两种,如有反酸加促动力药

贾立伟医生

食物当然是软食,忌食刺激性食物

贾立伟医生

少食多餐

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患者

健身期间的饮食偏高蛋白一些这个没事吧?比如蛋白,蛋白粉什么的

贾立伟医生

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患者

好的,对不起。一时疏忽了!

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患者

谢谢您

贾立伟医生

💝

贾立伟医生

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咨询时间: 2017-10-06
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贾立伟
贾立伟  呼吸内科 医师 已认证
海军汽车运输勤务团
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