患者
左眼高度近视750度，2020年8月首次发现视野缺损，疑似青光眼，被建议随诊。自己感觉左眼视力下降很快，越来越模糊。但是验光只加25度就能看到1.0。睡觉起来睁开眼睛的时候最模糊，能看到靠鼻侧半只眼睛都有噪点。起床后好转。鼻侧下方在阳光下有遮挡。视野图看不出来。想请医生帮我看看是青光眼吗（未标记，-）
陶永健医生
陶永健医生
还有别的检查和病历一并提供过来
陶永健医生
包括眼压，视野，视神经纤维层厚度等
陶永健医生
患者
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陶永健医生
患者
好的谢谢医生，我的网络有点问题，我慢慢传一下，您请稍后再看。 我核磁，颈动脉B超，验血都做过，没有异常。眼压没做过24小时，但是平时检查时16-20都测出来过，更多是18
患者
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患者
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患者
陶主任，能看出杯盘比有变化吗？2020年8月病历上杯盘比写的是0.3，我看OCT上也是0.32。 2022年10的OCT就变成0.55了
患者
右眼目前没事，我现在把右眼视野发过来
患者
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患者
一直被医生建议随诊，说高度近视也可能引起视野缺损。但是我自己感觉左眼有问题，右眼近视900度目前没有任何症状。左眼从21年4月份开始每天睡醒都能看到靠鼻侧半只眼睛有跳动的密密麻麻噪点，我自己怀疑是不是睡觉时视神经还是什么被压迫，但是医生说干眼症也会早起看不清。但是跳动的噪点把左眼视野一分为二，一半清楚一般模糊，渐渐地现在左眼靠鼻侧下部分在阳光下是呈现红色，有点不透光，晚上光线不好时左眼靠鼻侧下方也是有点糊但不完全遮挡。请问您看过的病人有这个症状吗
患者
我就是特别担心是青光眼但是因为高度近视医生不能确诊被耽误成晚期了
患者
血压偏低但是是正常范围内。眼压白天都正常，16-20都测出来过，18更多次。24眼压没测过，2020年在国内只看过眼底科医生，说是高度近视引起的视神经病变，打过几针地塞米松，没有让我去排青。。 现在人在国外不给测24小时眼压
陶永健医生
陶永健医生
患者
谢谢陶主任，讲得非常在理，我之前都有吃甲钴安，银杏叶胶囊，后来3月份看的医生叫我把银杏叶停了换成低剂量的阿斯匹林，因为她怀疑我可能缺血阻塞什么的，说是一起吃作用太强了。
患者
请问低降压药水是不是滴了就要滴一辈子？
陶永健医生
患者
我是感觉我的视野一直在进展，可能24度视野图反应的不多。视神经医生觉得是青光眼，青光眼医生让我去看视网膜医生，视网膜造影啥的都做了就说高度近视随诊。所以两年了一直是观察没有治疗
患者
那我再去看一个青光眼专家看能不能开店降眼压的药
患者
我在淘宝买了活血明目片
患者
请问针灸有没有用
陶永健医生
陶永健医生
患者
好的谢谢医生，你觉得我青光眼可能大吗？因为我之前看青光眼医生的时候，我说鼻侧上方视野缺损前，我能看到那个位置夜里看手机屏幕的时候有跳动的小黑点出现，所以我下方出现小黑点时我很恐慌，他说一般青光眼我是自己不能感觉到缺损的，所以他叫我去看视网膜。
患者
我觉得他们是病人见得太少，临床经验没有咱国内医生丰富
患者
就怕被耽误了
患者
针灸我前两个月做过几次，每次做完感觉视野亮多了，但久了又差不多。我看国内都是一周针灸几次，我的针灸师太忙了只给我两三周预约一次
患者
您能看出我杯盘比有变化吗
陶永健医生
陶永健医生
患者
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患者
陶主任，看看那个黄色部分
陶永健医生
陶永健医生
患者
好的谢谢陶主任麻烦你了。说的非常清楚。目前看的医生都叫我每半年随诊一次，我自己非常恐慌。我去预约一个新的青光眼医生看看能开降眼压的药吗？然后就是吃营养神经和扩血管的药，加针灸。
陶永健医生
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咨询时间: 2022-07-29
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