患者
您好，我是一名护士，无意间抽了一个甲功7⃣️项，显示甲状腺微粒抗体高，和甲状腺球蛋白抗体高，21号今日做了一个超声（女，31岁）
目前没吃药，请问我用吃药吗？还需要其他检查吗？
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覃舒文医生
您好！请问您目前有何不适？为何想到要去抽血检查甲状腺功能及相关抗体？目前同时合并有什么其他疾病？既往是否有过甲状腺疾病？有无甲状腺/内分泌疾病或其他疾病的家族史？
覃舒文医生
现有的甲状腺功能化验结果是正常的，目前您不需要用药物进行治疗。
患者
没有任何不适，就是今年医院体检我没做，同事有甲减，我是因为没查过这个项目，所以也就查了一个
覃舒文医生
升高的抗甲状腺抗体以及超声检查的甲状腺改变提示您的基础病为自身免疫性甲状腺疾病/慢性淋巴细胞性甲状腺炎或又称桥本氏病的可能性大。
患者
那有什么需要注意的吗？是不是就定期检测甲功？这个跟我长期上夜班有关系吗？
覃舒文医生
该病是慢性病，在疾病的发生发展过程中对机体带来的影响主要是由甲状腺功能的异常造成的，甲状腺功能可以表现为暂时性甲亢、正常、或最终的甲减。
覃舒文医生
也就是说到了甲减的阶段则需要用优外源性的甲状腺激素进行补充/替代治疗。
患者
之后就是长期吃药
覃舒文医生
目前自身免疫性甲状腺疾病的病因是不清楚的，因此说具体一定要注意什么？倒是没有特别的。您现阶段能做的事情：每6-12个月化验甲状腺功能、或有自觉不适时立刻去检查，及时发现异常的甲状腺功能及时进行有针对性地处理。
患者
饮食方面有需要注意的吗
覃舒文医生
通常情况下到了甲减的阶段，要有长期用药的思想准备。在目前甲状腺功能正常的前提下，您与普通正常人没有不一样的，饮食上也一样没有特别的要求。
患者
奥，那是不是如果我体重增加的快的话也要查甲功
覃舒文医生
甲减患者是有可能出现体重增加的，此种情况下可以化验甲功，但一般甲减很好有以体重增加为首发症状/表现的，如果同时合并有其他不适则更有理由去化验检查甲状腺功能。
覃舒文医生
很好=很少
患者
对吃碘盐，海鲜什么的都不用刻意去控制是吧
覃舒文医生
不需要，和正常人一样就好了，尽管有文献提到过桥本氏病最早就是从日本发现的，可能与摄入了过多的碘有关。
覃舒文医生
以上是个人意见，供您参考。
患者
好的，谢谢您，祝您工作顺利👍👍👍
覃舒文医生
好。不用谢！感谢您的祝福，也祝您一切都顺利！
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咨询时间: 2017-09-21
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