患者
腰背硬疼，两胯难受，是强直吗（男，22岁）
张玉贤医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
有一年了吧 腰背活动受限
张玉贤医生
有无腰背痛？活动后减轻？有无交替性髋关节或者臀部疼痛，就是不是同时疼，一侧疼完了另一侧疼？有无夜间腰背痛，就是平躺久了或者夜间睡醒后翻身困难？或者晨起站立时足跟痛，活动后减轻？腰背痛跟活动什么关系？是越活动越疼，还是活动后减轻？有无眼睛的问题，眼红眼痛？虹膜炎？有无反复腹泻病史？有无银屑病或者银屑病家族史？家里老人有无驼背？
患者
有腰背疼，有时候活动后减轻，活动后减轻。经常左骶髂难受，因为有腰间盘病史，有时两胯同时不舒服，胯和左腰不舒服。有时候躺下就疼痛严重，有时不会。没有翻身困难。足跟痛两个月也就一两次。眼睛感觉视力下降了点，但没測过。有胃病半年多了，其他没了
患者
这两天两胯左腿，腰背很难受影响睡眠
患者
有时候会两侧肋骨疼
患者
图片因隐私问题无法显示
张玉贤医生
做过什么检查吗？
患者
骶髂 hlb27都正常
张玉贤医生
骶髂关节做的什么检查？
患者
磁共振
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去年八月
张玉贤医生
这个没问题
张玉贤医生
腰椎检查过吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
17年八月拍的
张玉贤医生
你这个症状应该还是腰椎间盘突出引起的
患者
？？我主要是腰背疼 或者背上面疼
患者
腰椎间盘突出休息会减轻的
张玉贤医生
强直性脊柱炎肯定不是
张玉贤医生
胸椎或者颈椎的检查做过吗？
患者
我晚上睡觉有时候躺下腰背就硬疼明显
患者
没有
张玉贤医生
躺下就疼也不是强脊的症状
张玉贤医生
强脊是晨起疼痛明显
患者
我醒了之后反正不舒服 不能赖床长时间
患者
起来后会轻松点
患者
和我之前腰间盘要去不是一个感觉
张玉贤医生
骶髂关节磁共振检查正常的
张玉贤医生
可以排除强脊
患者
嗯嗯 我胃病很久了 有8个月了 一直不好
张玉贤医生
具体什么胃病？
张玉贤医生
做过胃镜吗？
患者
我在想是不是得了其他病导致的疼痛 都疼快两年了 😭
患者
图片因隐私问题无法显示
张玉贤医生
糜烂性胃炎啊
张玉贤医生
有反酸烧心吗？
张玉贤医生
躺下有胸骨厚不适吗？
张玉贤医生
胸骨后？
张玉贤医生
烧灼感？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这里难受烧灼感
患者
胃镜是去年八月的
张玉贤医生
是夜里躺下明显？
张玉贤医生
起来减轻？
患者
是的 就昨天晚上很难受 没睡好觉
张玉贤医生
你有吃治胃的药吗？
患者
吃了 吃了四天的沁特
张玉贤医生
症状有减轻吗？
患者
胃有减轻 胃胀疼的次数少了 我主要是上腹部
张玉贤医生
背部不适减轻吗？
患者
没有 没有 背部这几天很难受 后边都很难受 而且这几天有低热 但不发烧
张玉贤医生
你做过胸部CT吗？
张玉贤医生
肺里有问题吗？
患者
没有做过
张玉贤医生
咳嗽咳痰有吗？
患者
没有 您建议我怎么系统的排查疾病 还有我如果吃着胃药沁特 会不会影响风湿四项的检查
张玉贤医生
不会影响
张玉贤医生
我建议你颈椎胸椎拍一个X线片
张玉贤医生
排除颈椎胸椎的问题
张玉贤医生
胸部CT排除肺的问题
张玉贤医生
因为你现在还有发热
患者
好的👌 谢谢啦 血的检查都有啥呀
张玉贤医生
血常规、血沉就可以了
张玉贤医生
如果肺有问题
张玉贤医生
要筛查结核
患者
好的 谢谢啦😘
张玉贤医生
不客气
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咨询时间: 2019-01-26
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