春雨医生

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患者

mds病人输血治疗整整两年了(男,63岁)

刘琼医生

你好现在有什么不舒服吗?

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患者

我老爸查出mds两年多了,输血已经一年了,现在口腔溃疡,每个月都要输血。

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患者

但效果都不是很好。

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我就想问问有什么好点的治疗方案

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患者

血小板输了没有什么增长

刘琼医生

具体什么类型的

刘琼医生

Mds分很多类型

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患者

症状就是头晕,身体无力,面色苍白,口腔溃疡,痰中带血。

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患者

18年6月份是中度了

刘琼医生

嗯,这些是贫血,血小板减少的表现

刘琼医生

中危吗?

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是的

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患者

我就想问问这样的症状现在发展到什么程度了

刘琼医生

首先mds得治疗最先的目标是脱离输血

刘琼医生

你这种情况化疗过吗

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患者

白细胞1.47红细胞0.67血红蛋白18血小板9

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患者

18年6月以前化疗过,用的是地西他滨

刘琼医生

地西他滨效果怎么样?

刘琼医生

现在还可以应用阿扎胞甘

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患者

还可以,就是中途有过一次长时间高烧,从那次后医生就说血象太低不能化疗

刘琼医生

血红蛋白太低了

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患者

是的,我就想问问那家医院治疗比较好,还有什么方案比较好

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患者

这样的情况危险吗?有转白的迹象吗?

刘琼医生

天津血研所,

刘琼医生

危险,容易感染,心肺功能差,出血

刘琼医生

转白的话一般白细胞会高。最好完善骨髓穿刺明确诊断

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患者

我爸的白细胞不高吧

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患者

如果现在去天津治疗的话,能维持多长时间

刘琼医生

首先得把血输上

刘琼医生

红细胞,血小板

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患者

现在确诊是MDS-RAEB

刘琼医生

血红蛋白这么低,输红细胞无效,可能需要去铁治疗

刘琼医生

刘琼医生

天津应该有一些临床试验或者前沿治疗

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患者

去铁一直在吃药,就是现在这个阶段有什么好的办法

刘琼医生

去的话首先得在那边完善骨穿

刘琼医生

只有对症治疗,现在上化疗估计身体撑不住

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患者

骨穿在我们这做行不行

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患者

是的,这样的情况治疗效果好的话,能撑多久

刘琼医生

我们这的病号去天津看病,一般都是需要重新做

刘琼医生

因为那边检测项目多

刘琼医生

这种情况已经很差了,只能靠输血维持,免疫力低下

刘琼医生

撑多久没法估计

刘琼医生

但看情况病情不乐观

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患者

好的,谢谢,现在去那边行不行,就怕住不了

刘琼医生

得先预约一下,可以网上预约

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患者

好的,谢谢

刘琼医生

不客气

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咨询时间: 2020-01-09
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刘琼
刘琼  血液病科 医师 已认证
日照市人民医院
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