春雨医生

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患者

双肾衰竭,毕竟严重,现在出现浮肿和疼痛(女,43岁)
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李俊佳医生

您好,就这张检查单,属于尿毒症,需要透析治疗

李俊佳医生

请问还有其他结果吗?以前有查过吗?

李俊佳医生

尿量怎样?

李俊佳医生

疼痛是哪里疼痛,关节吗?

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患者

换肾呢?

李俊佳医生

换肾也是可以考虑的,也是彻底解决的办法

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患者

还可以

李俊佳医生

但是首先要解决肾源的问题,还有就是目前身体条件允许手术吗?

李俊佳医生

现在有肾源吗

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患者

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患者

螺丝米和脚肚

李俊佳医生

有肾源那可以考虑换肾

李俊佳医生

只要医生评估身体条件允许就可以了

李俊佳医生

心肺功能,贫血情况,凝血功能这些

李俊佳医生

都是比较重要的

李俊佳医生

毕竟也是个大手术

李俊佳医生

螺丝米和脚肚?

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患者

但是你们可以联系肾源吗?

李俊佳医生

不好意思,这个不是我们能做的

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患者

手术可以

李俊佳医生

这个要到有条件的医院去配型,然后等肾源

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患者

主要没有肾源

李俊佳医生

合适的肾源

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患者

但是肾源呢?你们可以联系吗?

李俊佳医生

这样的话建议您可以到有条件的医院去配型,在等待过程中可以先行透析,稳定病情

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患者

我有今天复查结果,但是无法发图片

李俊佳医生

肾源我们没办法给您联系

李俊佳医生

不好意思

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患者

对,这两个地方

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患者

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患者

那如果他儿子接受呢?

李俊佳医生

我们只能给您分析病情,提供一些医学的咨询,没有办法给您联系肾源

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患者

对他儿子以后有没有什么影响

李俊佳医生

这个也要看配型能不能成功

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患者

李俊佳医生

一般1个肾可以维持正常的代谢,但是少一个肾就少一个保障

李俊佳医生

这个主要还是看家庭内自己决定

李俊佳医生

毕竟按年龄来说,患者的儿子年龄应该还是比较小

李俊佳医生

而且配源也不一定能成功

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患者

17岁

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患者

我是O型血,是不是能匹配成功

李俊佳医生

不是,这不是配血

李俊佳医生

那患者儿子还没成年呢,这个事情要好好考虑

李俊佳医生

这不是像献血一样那么简单

李俊佳医生

其实大部分尿毒症病人都是靠透析维持的,建议可以先去配型

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患者

就是我本人,我考虑非常清楚

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患者

透析费用太高了

李俊佳医生

现在肌酐比较高,可以先行透析稳定病情

李俊佳医生

透析现在可以报销,像我们这,每年每报销10万元左右

李俊佳医生

算下来每次透析自费是100块左右。看在什么医院治疗

李俊佳医生

一周3次,1个月12次左右,一般家庭还是可以承受的

李俊佳医生

当然,如果选择腹透,费用一般还会再底一些

李俊佳医生

而且换肾的费用也是不低,除了手术之外,术后前一两年服药费用也是不低

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患者

不是说透析需要700多一次吗?

李俊佳医生

如果您想帮您父亲,我觉得这并不是最适合的方式

李俊佳医生

报销完就不用那么多

李俊佳医生

700多是报销前的费用

李俊佳医生

以后门诊透析都是能直接报销的,自费的话也就是100多,低的不到100,高的一般也不到200

李俊佳医生

做为一个父亲,估计也不想让自己的子女做这个决定,毕竟每个父母都希望自己的下一代健健康康成长

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患者

二级医院可以吗?

李俊佳医生

您父亲也比较年轻,如果条件允许,可以考虑做腹透,然后也可以去配型,等待肾源

李俊佳医生

二级医院透析也是可以的

李俊佳医生

相对报销比例也会更高

李俊佳医生

换肾可能不是您想象的那么简单,很多人经济条件很好,但是最终也只能选择透析,毕竟肾源太紧张了

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患者

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患者

透析是不是需要埋管

李俊佳医生

透析建立血管通路的方式很多

李俊佳医生

可以是自己的血管,也可以埋管

李俊佳医生

具体看患者的血管条件,还有意愿

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患者

李俊佳医生

还有什么疑问的话可以都提出来,对话快关闭了,我可以一起给您解答!

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咨询时间: 2018-02-06
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李俊佳
李俊佳  肾内科 主治医师 已认证
汕头大学医学院附属第一医院
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