患者
血压低压高普遍低压在105-110。高压还好。（男，30岁）
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姜海燕医生
您好，高血压多久了？
姜海燕医生
血压最高多少？在用药吗？
姜海燕医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
110-140
患者
你看我这化验单，需要吃药吗？
姜海燕医生
舒张期高血压与不健康的生活方式有关：生活或工作压力较大，存在明显的慢xx感神经激活；盐摄入过多、吸烟酗酒；热量摄入过多而体力或体育活动较少；或长期大量饮用含果糖饮料，导致肥胖与代谢紊乱。舒张压升高的患者往往表现为肥胖，多合并血脂、血糖和尿酸等代谢指标升高。一般表现为头晕、胸闷、心悸等
患者
血脂血糖高一些都需要控制一下暂时不需要吃药呗
姜海燕医生
如果总胆固醇大于5.17mmol/L和（或）甘油三酯大于1.7mmol/L，就可以诊断为高脂血症。如果总胆固醇高就是高胆固醇血症，主要是动物等肥肉高脂肪摄入过多，甘油三酯高就是高甘油三酯血症，主要原因是碳水化合物摄入过多，比如甜食糖果等，但不论哪种高，都应该控制饮食，多吃水果蔬菜。发现血脂异常不必惊慌，隔4周后再测，对比之后再下结论。如果首次血脂超标可以清淡饮食，注意运动3-6个月，可以帮助血脂降回去，无论是否药物治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式治疗血脂异常，建议低脂戒烟限酒饮食，控制体重，坚持中等强度运动
姜海燕医生
空腹血糖6.1-7.0mmol/L和/餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L，属于糖尿病前期，建议管住嘴，少静坐，多运动，注意控制体重，学会自我减压，不要经常熬夜，必要时吃点药物，通过生活方式干预仍不能纠正就需要药物治疗，空腹血糖偏高的糖尿病前期者可选二甲双胍，餐后血糖偏高可选阿卡波糖
姜海燕医生
低密度脂蛋白水平高低与心血管疾病发生有明显的联系
患者
那我又心血管疾病的可能？
姜海燕医生
是的
姜海燕医生
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姜海燕医生
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姜海燕医生
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患者
我36岁，体重109公斤。
患者
我这个要吃药吗？
姜海燕医生
要减肥
姜海燕医生
BMI指数超过25以上属于超重超过28以上属于肥胖症，体重指数增高冠心病和脑卒中发病率会随之上升，超重和肥胖是独立危险因素。尽可能多吃蔬菜以及多用薯类作为主食叶菜类茄果类食用菌类蘑菇木耳红薯莲藕南瓜等。保证午餐和晚餐都有蔬菜烹调以清水烫少油少盐主食用烤红薯山药糙米粥，零食用小蕃茄小黄瓜水煮毛豆等，保证每天30分钟低强度运动散步等过午少食控制食欲，公交代步，鱼禽肉蛋奶要搭配好
患者
暂时还不用吃药呗
姜海燕医生
可以用代文
患者
这个怎么吃，你推荐我就可以买了吗
姜海燕医生
是处方药
姜海燕医生
一次一片，一天一次
患者
晚上量低压100-高压134
患者
不资道，最近头晕才量的
患者
需要吃那个代文吗
姜海燕医生
三次非同日测量血压，收缩压高于140mmHg，或舒张压高于90mmHg，可以诊断为高血压
姜海燕医生
高血压非药物治疗（生活方式的干预）：规律作息，合理膳食，戒烟戒酒，低钠盐低脂饮食多吃新鲜蔬果，每天盐量不要超过5克，减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃蔬菜水果，并摄入足够的钾、镁、钙，减压避免紧张焦虑过劳，保持心理平衡，充足睡眠，适当锻炼，减轻体重 高血压药物治疗的原则：合理联合、兼顾合并症，24小时持久、平稳降压，个体化治疗
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姜海燕医生
高血压非药物治疗的运动：太极拳、步行、慢跑。锻炼时间可每天早晚各一次，每次30分钟左右为宜。饮食方面要多钾钙，少钠盐
姜海燕医生
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咨询时间: 2020-10-22
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