春雨医生

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患者

男30岁糖尿病发现一年多,空腹20餐后24上周开始用药,吃饭时吃药,睡前胰岛素10单位。睡前餐后6.7早上空腹7.3,为什么空腹的降不下去那?接下来怎么办?(男,30岁)

王园医生

睡前胰岛素用多久了 如果连续两天都这个样 可以把睡前胰岛素加两个单位

王园医生

白天吃什么药

王园医生

你睡前打多少单位胰岛素

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患者

药是拜糖平 啊卡多糖片

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患者

睡前打10单位,一周了,餐前餐后都是7左右

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患者

昨天我加量打了12,今天早上还是7.3

王园医生

你晚上没有加餐 没有低血糖吧

王园医生

刚加量呗 如果刚加量 饮食还控制了 夜间还没有低血糖 可以再观察一天看看

王园医生

如果明天还是7可以再加两个单位

王园医生

你餐后血糖一般是多少

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患者

餐后一般都是7.3左右

王园医生

如果明天还是7可以再加两个单位 再看看

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患者

昨天晚上睡前8.5.早上6.9晚上加量么?半夜3点测了下7.4

王园医生

不用 昨晚是12个单位么

王园医生

你昨晚吃饭晚么

王园医生

建议你晚餐后多运动运动 现在这个量就应该够了

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患者

昨天是10单位,晚餐吃了两个菜包子,我现在每天晚上都运动40分钟快走。运动量够么?

王园医生

运动量在你自己能接受的范围就可以

王园医生

一般包子饺子带馅儿的东西升糖高一些 所以你睡前血糖高了是有可能的

王园医生

如果你能保证饭量运动量恒定就可以不用加胰岛素量

王园医生

再一个你之前的血糖太高 对胰腺功能是一个抑制作用 胰腺功能的恢复需要最少六周

王园医生

所以待你自身胰腺功能恢复后 血糖会控制更好 但是必须是你现在血糖控制好 才能给胰腺提供恢复的机会

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患者

我要把血糖控制在餐前6以内,餐后8以内就行是吧?餐前的血糖总是7以上,下不来。

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患者

一般胰岛素要打多久可以恢复到正常值啊

王园医生

六左右就可以了 因为你年轻所以要求严格些 但是也别低血糖了

王园医生

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咨询时间: 2016-01-11
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王园
王园  内科 医师 已认证
大连医科大学附属第二医院
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