春雨医生

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患者

二型糖尿病尿蛋白定量稍高(男,39岁)
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郭宏艳医生

您好,请问糖尿病多长时间了?

郭宏艳医生

血糖控制的怎么样呀?

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患者

六七年了,之前血糖控制不好,上个月开始加入胰岛素血糖比较理想了,空腹5~6

郭宏艳医生

郭宏艳医生

该用的时候就得用

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患者

嗯嗯是的

郭宏艳医生

血压怎么样呢?

郭宏艳医生

平时监测吗?

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患者

血压理想

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患者

监测了

郭宏艳医生

不低吧?

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患者

70~107

郭宏艳医生

郭宏艳医生

那可以吃点黄奎胶囊

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患者

这个尿蛋白偏高是不是肾病呢?

郭宏艳医生

郭宏艳医生

得考虑糖尿病肾病

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患者

有医生诊断糖尿病肾病三期,但是我在网上搜糖尿病肾病是指标大于30

郭宏艳医生

微量蛋白

郭宏艳医生

得用药

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患者

从目前指标上看能不能看出是糖尿病肾病呢?学液指标正常

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患者

开了百令胶囊

郭宏艳医生

属于糖尿病肾病

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患者

还有六味地黄胶囊

郭宏艳医生

也可以

郭宏艳医生

得尽量控制

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患者

糖尿病肾病怎么判断呢?

郭宏艳医生

主要是糖尿病病史

郭宏艳医生

结合尿蛋白

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患者

哦哦

郭宏艳医生

就可以考虑

郭宏艳医生

可以查一下眼底

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患者

如果血糖控制良好,加上目前药物控制,能不能逆转呢?

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患者

眼底目前是正常的

郭宏艳医生

如果有糖尿病眼底就支持了

郭宏艳医生

有可能

郭宏艳医生

因为量不多

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患者

糖尿病眼底需要去眼科吗?

郭宏艳医生

饮食方面注意不要高蛋白饮食

郭宏艳医生

需要

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患者

目前情况严重吗?

郭宏艳医生

不严重

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患者

您看两个月的对比有没有什么变化呢?

郭宏艳医生

但是也得重视

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患者

嗯嗯就是,相当重视了

郭宏艳医生

郭宏艳医生

必须注意

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患者

以后坚持每个月检测

郭宏艳医生

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患者

目前降糖要+胰岛素睡前六个单位+百令胶囊和六味地黄胶囊

郭宏艳医生

血糖也得好好监测

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患者

血糖一般一周测三次

郭宏艳医生

可以

郭宏艳医生

空腹和餐后2小时都得测

郭宏艳医生

饮食调节,药物治疗,定期复查

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患者

中药调理有没有效果呢?

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患者

最近还吃了中药

郭宏艳医生

因人而异了

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患者

尿肌醇和尿蛋白比值在30以内是不是不严重呢?

郭宏艳医生

不严重

郭宏艳医生

别担心

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患者

我看有的说超过30就属于肾病

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患者

好的,谢谢医生

郭宏艳医生

差别不大

郭宏艳医生

不客气

郭宏艳医生

只要重视就可以

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患者

目前检查报告上看是糖尿病肾病几期呢?

郭宏艳医生

2期

郭宏艳医生

有蛋白就是了

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患者

正常人是没有尿蛋白的吗?

郭宏艳医生

也有

郭宏艳医生

但不超过150毫克

郭宏艳医生

24小时尿蛋白定量

郭宏艳医生

你用药后可能会转阴

郭宏艳医生

叫间歇性蛋白尿

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患者

嗯嗯,您看看这个月和上个月的检查结果对比有没有什么变化呢?

郭宏艳医生

变化不大

郭宏艳医生

基本一样

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患者

好的,平时我们检查报告主要关注哪个指标呢?

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患者

就是尿蛋白吗?

郭宏艳医生

郭宏艳医生

还有血糖

郭宏艳医生

饮食方面千万注意

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患者

如果尿蛋白能降下去是不是要好一些?

郭宏艳医生

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患者

嗯嗯,牛肉可以吃吗?

郭宏艳医生

可以

郭宏艳医生

但量少

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患者

鸡蛋和牛奶可以吧?

郭宏艳医生

不要太多

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患者

嗯嗯!

郭宏艳医生

吃得多不吸收就从尿里排出来了

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咨询时间: 2022-04-08
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郭宏艳
郭宏艳  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  吉林大学第一医院
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