患者
症状出现三个月左右。就是平时好好的，突然喉咙会很痒，要干咳个一两分钟能缓解。每天有时候出现一两次，有时候出现四五次。有时好像不出现。喉咙痒起的急，干咳后缓解得也快。请问这是什么原因？会不会是喉癌？有时从热房间进到空调房，似乎也会引起这种喉咙突然痒的症状（男，28岁）
孙朋医生
你好，平时饮食怎么样
孙朋医生
平时吃辣的，咖啡，奶茶，浓茶，油腻，甜食，喝酒吗？
患者
不怎么吃
患者
酒一个月一次最多
患者
就比如 刚才中午单位睡觉 睡醒那一刻 突然觉得喉咙痒 咳了半分钟 又痒（痒的程度降低） 然后恢复后 又有一点点痒 再咳个五六下 就好了 有少许痰
患者
下一次不知道什么时候出现
患者
反正一天要出现个几次
孙朋医生
你这种情况很可能是反流性咽喉炎
孙朋医生
反流性咽喉炎就是酸的气体或者液体从胃到食管再到咽喉部，引起咽部异物感，咽干，咳嗽，咽痛，痰多等症状
孙朋医生
一半的人感觉不到反流
患者
我知道的 我偶尔有反酸 但是反酸的时候 我会明显感到胸腔不适 而不是咳嗽
患者
请问可能是喉癌吗
孙朋医生
少量反酸的时候会咳嗽
孙朋医生
可以查一个喉镜
孙朋医生
28岁可能性非常非常小
患者
不想查啊 我本来就疑病症 各种检查上医院
患者
不想再查了
患者
鼻咽ct能看到喉咙吗 之前怀疑鼻咽癌做过ct
孙朋医生
看到一部分
孙朋医生
那就先吃抗酸药和胃动力药吧
患者
我给你看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦复制到电脑 用weixin扫一扫 看当时ct 能不能看到喉咙
患者
谢谢
患者
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患者
如果二维码不能打开 麻烦这个链接用电脑浏览器打开看
孙朋医生
看了，看不到喉咙
孙朋医生
你也别紧张
患者
今天咳嗽后 感觉左喉咙火辣火辣 之前咳嗽后没有这种感觉
患者
喉镜三年前倒是做过 没问题
患者
好像有点充血
患者
图片因隐私问题无法显示
孙朋医生
咽喉炎
孙朋医生
雷贝拉唑或者奥美拉唑一天两次，每次一粒，饭前半小时吃 再加上吗丁啉或者莫沙必利每次一粒，每天三次，饭前半小时吃 吃两个月以上
患者
我三年前胃镜 有舌状面膜缺失 疑似巴雷特食管 三年里总是点外卖 熬夜 夜宵 火锅 烤肉 现在会不会食管癌胃癌
患者
一个月前单位体检 呼气测试幽门螺杆菌 阴
孙朋医生
没办法给你绝对排除啊，心理负担重只能该做的检查做了才能定心。
孙朋医生
只能说概率不大
患者
我月底去肠胃镜
孙朋医生
嗯，查一下最放心
患者
图片因隐私问题无法显示
孙朋医生
没有特殊的
患者
有没有什么毛病
孙朋医生
有点咽炎，没什么
患者
医生说有反流
孙朋医生
对的，反流性咽喉炎
患者
反流严重吗 看上去
孙朋医生
不严重
患者
食管有狭窄吗
孙朋医生
食管要胃镜看
孙朋医生
吃饭好好的不会狭窄
患者
第二张图可以看到食管的
患者
还有问我下 我吃饭 会感到喉咙滞留感怎么回事
患者
我这个情况 需要复查喉镜吗
孙朋医生
喉镜不可能看到食管的
孙朋医生
咽异物感，是反流性咽喉炎的表现
孙朋医生
平时少吃辛辣刺激、油腻、特别酸的、巧克力等食物，少喝咖啡、奶茶、浓茶、碳酸饮料、酒。
孙朋医生
不加重也不需要复查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这里空的是气管吗
孙朋医生
是的
患者
这个原来不是食管口呀？
孙朋医生
不是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这里暗红的一块是啥
孙朋医生
色彩显示的问题
患者
不是 您放大看 里面有黑色的一小块
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦您看下 有一粒芝麻粒一样的黑色东西
孙朋医生
我明白你的意思，那里很可能是光线问题，不可能是长了黑色的东西
患者
如果是黑色的东西 可能是什么
患者
黑痣？
患者
或者什么呢
孙朋医生
不可能
孙朋医生
没见过那里长黑色的小东西的
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看下黑点 电脑上拍的
孙朋医生
确实看不出来是长了什么东西，我怀疑还是光线问题
孙朋医生
你可以问问做喉镜的医生
患者
医生说 光线问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
他说你看这张 啥都没问题
患者
还说我焦虑症
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孙朋医生
是没问题
患者
所以说是光线没打到 您看最后一张 光线打到了 就没有黑色了
孙朋医生
是的，不用想太多
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咨询时间: 2020-06-17
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