春雨医生

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患者

你好,我是前天咨询过宝宝的,您那边还有我的咨询记录吗? 昨天我带宝宝去了我们这嗯儿童医院,症状已经很轻了,医生给开了三种药,把小儿咳喘灵停了,阿莫西林继续服用
开的三种药分别是百蕊颗粒,小儿定喘口服液和一个治疗流鼻涕化解鼻塞的小儿氨氛黄那敏颗粒
昨天上午服用了小儿咳喘灵和阿莫西林,然后下午六点换成了服用新开的三种药和阿莫西林
这两天服用阿莫新林,宝宝大便已经变成了偶尔绿色水样,偶尔黄色水样,里面有一些像果冻一样的东西,平均一天大便6次,昨晚九点半到十点开始不停地哭闹,抱都抱不住,看起来很痛苦,我不知道怎么回事,一直抱着哄,除了中间有些累睡着之外,稍有动静就哭的很厉害,十一点半我给她换尿不湿,发现拉大便
会阴及肛门红肿 我马上去挂了急诊,医生说哭闹有可能是肠痉挛,给开了一个亿活酵母菌和一个硼酸洗液,还有一个贴肚脐上的外用药,我昨晚两点给孩子服用完各种药,喂了一些米粉,就睡下了,四点半孩子翻身吐了,吐出的是未消化的米粉,一点也没有消化
并且吐的很不顺畅,像是堵在了嗓子眼吐不出来,所以一个小时之内吐了三次,后来我担心她一直吐,就抱着睡了一个小时,期间睡眠很好,我就放下了,放下之后我依然能听到她嗓子里咕噜咕噜就像想吐吐不出来又咽回去了一样,同时发现宝宝腹胀,肚子看起来很大,我是把酵母菌拌在米糊里给宝宝喂的
我不知道为什么会呕吐出未消化的米粉,看着一直拉肚子,我需要先停了阿莫西林吗?

张健医生

宝宝拉肚子与吃阿莫西林,中药止咳化痰的都有关系,中药止咳化痰的性多偏寒凉一些,会影响肠道。

张健医生

最后一次吐是几点吐的?今天再吐了吗?

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患者

最后一次是今天凌晨六点左右

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患者

后来我又想了一下,因为外阴及肛门红肿,她哭闹了两个多小时,会不会是因为哭的,所以后来吃东西才会吐出来?今天白天已经没有再吐了

张健医生

呕吐与宝宝哭闹的时候,胃里面进去大量的气体有关。但宝宝拉肚子就要引起注意。

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患者

拉肚子已经在吃亿活酵母菌

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患者

昨晚吃了之后今天早晨她吐完我发现她肚子鼓鼓的,后来八点半左右她醒了 放了好多屁,又连着拉了两次,我九点左右喂了奶,喂了奶就再也没拉过,也没吐

张健医生

宝宝现在咳嗽不太厉害?主要是腹泻,阿莫西林吃几天了?

张健医生

亿活继续吃上,是益生菌,调节肠道菌群的,对宝宝没有副作用

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患者

阿莫西林吃了三天

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患者

可以停了么?

张健医生

如果现在偶尔咳嗽,症状很轻的,阿莫西林吃三天,疗程够了,可以停了。

张健医生

百蕊颗粒可以继续吃上

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患者

好的

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患者

昨天去医院,医生说肺里已经未见明显干湿罗音

张健医生

嗯,宝宝现在还有痰吗?给宝宝多拍背促进痰液排出。痰怕持续的时间长一些。

张健医生

肺部未见明显的干湿啰音就是正常的

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患者

但是我觉得她还是呼噜呼噜的 不知道为啥

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患者

那就是还有痰

张健医生

在宝宝吐之前,还感觉呼噜呼噜的吗?呕吐之后,这个呼噜呼噜的声音又加重了吗?

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患者

那我把阿莫西林停了吧

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患者

一直都是这样 呼噜声没有受呕吐的影响

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患者

呼噜声是偶尔会有,不是一直,之前是一直走呼噜声

张健医生

您家里有沐舒坦吗?化痰的药,效果不错

张健医生

百蕊颗粒化痰效果一般。

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患者

没有啊,百蕊颗粒还是昨天医生给开的,不过化痰的开了两种,一种是百蕊颗粒,另一种是小儿定喘口服液

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患者

这两种一起吃效果还是不好吗?

张健医生

中药的止咳化痰药性多偏寒凉一些,宝宝吃一个就可以了

张健医生

可以联合沐舒坦,效果好一些

张健医生

让宝宝横向俯卧在你的大腿上,空心掌,用手腕的力,由下往上、从外到内给宝宝拍背。手劲要适度,感觉到宝宝背部有震动就可以了。

张健医生

给宝宝按照上述的方法多拍背,排痰效果不错的。

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患者

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患者

这是宝宝刚刚拉的

张健医生

水分很多,量不多,益生菌继续吃上,

张健医生

如果反复拉稀水蒙脱石散可以吃上

张健医生

如果宝宝拉稀水的次数多,方便的话,最好留个大便去查一下,用纸杯子直接接大便,不要含尿,一小时以内送到医院化验

张健医生

要排除轮状病毒感染。

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患者

宝宝突然发烧了 刚量的38.5

张健医生

现在手脚冰凉吗?

张健医生

宝宝现在精神好吗?家里有退烧药吗?

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患者

贴了退烧贴 正在量,家里没有退烧药,宝宝手脚不是冰凉,一直在抱着睡觉

张健医生

布洛芬,对乙酰氨基酚最好备上,宝宝又吐,又拉,又烧的,要排除再次感染的可能。轮状病毒感染的可能性大一些。

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患者

她会阴及肛门还是红肿

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患者

但是一直没有拉大便,我也不好拿去化验

张健医生

如果再拉了,留一下。

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患者

刚量的38

张健医生

您抱着宝宝,宝宝体温会偏高一些。把他放到床上,再测体温看。

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患者

好的,我先物理降温试试吧

张健医生

宝宝现在睡着了吗?如果睡着了就不要打扰他了

张健医生

可以用热毛巾擦额头。

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患者

醒了

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患者

刚放床上就醒了

张健医生

那就可以给宝宝物理降温,用热水擦脖子两边,腋窝,腹股沟。

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患者

您好

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患者

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患者

这个看起来应该是逐渐变好吧?这是今天的第四次大便

张健医生

宝宝还发烧吗?这个看起来还行,水分不是很多

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患者

烧 37.8一直这样

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患者

但是精神状态还可以

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患者

手脚什么也不冰凉,主要是头特别热

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患者

不烧了 不烧了 可能我身上比较凉,觉得她热

张健医生

三十七度八,是用水银计测得腋下体温?

张健医生

宝宝这两天的辅食给她多吃些淀粉类的食物好消化,粥,面糊糊,烂面条等可以多吃。

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患者

不烧了,我半小时之前量是还烧,刚才量的不烧了

张健医生

体温降下来就好。

张健医生

一定要给多多宝宝多补充水分。

张健医生

拉的次数多,还有发烧,体内会丢失大量的水分

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患者

嗯 如果吃了益生菌拉肚子逐渐变好,是不是可以排除轮状病毒

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患者

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患者

另外她那个会阴和肛门红肿今天我给涂了红霉素好多了,但是一拉大便又特别红了,这是正常现象?

张健医生

典型的轮状病毒引起的腹泻是稀水样便,病程一周左右,但是轻症的轮状病毒感染可以表现不严重。

张健医生

那是大便刺激的,会阴部位可以抹上护臀霜,护臀霜一定要抹的厚厚的,太薄了,没有效果的。

张健医生

在肛周可以先摸护臀霜,糊再摸红霉素软膏

张健医生

红霉素不要离阴道太近,容易破坏宝宝的酸性环境。

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患者

只抹了大xx和肛周

张健医生

大xx外面可以摸,宝宝红臀关键是要保持透气干燥,减少屎尿对皮肤的刺激。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-03-27
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张健
张健  小儿科 医师 已认证
咸阳市妇幼保健院
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