春雨医生

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患者

哎,五年前的症状又出现了,太不舒服了。(男,33岁)

吕永楠医生

您好,最近哪里不舒服了?

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患者

上班路上开车到一半,心脏感觉不舒服不得劲,反呕,干呕了几次,。。。然后觉得手冷,现在在办公室,握着保温杯稍微缓过来点了

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患者

就是以前和你说过踢球被撞了以后想死的那种感觉。

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😭就是心脏官能症,自己越想越怕当时。

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以前去看过就是心里疾病,没症状的时候看不出来啥。有症状过阵子就没事了

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患者

刚才7点多的时候最严重,现在好多了。

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患者

要不要去医院做检查。

吕永楠医生

明白,您这种感觉很多患者曾经向我描述过,属于心脏神经官能症或者也叫自主神经功能紊乱。

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患者

头晕颈椎之前不好的,现在基本上基本上很少不舒服了,就是心脏会有时候不得劲,但是没今天那么不舒服。

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患者

手冷,。主要是然后干呕,想多了会紧张心跳加速

吕永楠医生

这个时候最重要的是要给自己信心,千万不要怀疑自己身体出现了问题,前往医院做检查,其实也并不会发现什么明显的问题,不建议去医院。 如果觉得最近这个症状比较频繁的话,我建议您需要服用谷维素来帮助您及时压住住症状的发作。

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患者

这个需要去检查吗,到了单位好多了,休息了半个小时

吕永楠医生

我认为不需要去做检查的。

吕永楠医生

休息一下,调整一下情绪状态,慢慢的都会好起来。

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患者

已经在回复了

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患者

卧槽,真的5.6年没出现过了

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患者

太难受了

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患者

对了之前颈椎不舒服造成的头晕这种,我现在换了岗位,上班早睡早起好起来了。基本上没怎么犯过

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患者

因为上班路途远有点不舒服。。。所以想到五六年前。。超级不舒服。手冷。我现在比别人多穿了一件衣服。

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患者

手握暖水杯

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慢慢恢复起来了

吕永楠医生

好的,别担心,千万不要给自己心理暗示,觉得现在就是五六年之前的那个样子,否则的话可能会对自己产生负面的影响。

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患者

应该没事的吧,如果真的是心脏病我想照道理也应该没力气和你打字聊天吧😭

吕永楠医生

是的,真有问题那里有力气和心思跟我聊天,所以没事的

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患者

😱怎么会这样的啊。

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患者

哎,这种症状真的不舒服的

吕永楠医生

建议您从今天开始买一瓶谷维素开始服用,可以很快的帮助您改善目前的症状,这样可能对自己的影响小一点。

吕永楠医生

整体来看这种症状是没有风险的,并不是器质性的疾病,属于比较典型的自主神经功能紊乱。

吕永楠医生

这种情况往往就有阶段性,可能一段时间就没事了,一段时间也会频繁的出现,更重要的是需要内心的强大,必要时配合药物干预处理来解决目前的问题。

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患者

难得出现的,不是经常有

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患者

好久没有出现了。好久好久没有出现了,哎。

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还需要吃药吗

吕永楠医生

我通过自我的调整能够克服目前的问题,那就不需要服用药,但是自我调整之后感觉还是有症状出现,那就需要进行药物干预。

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患者

就是平静以后需要一些时间才能恢复

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患者

今天七点到现在基本上恢复了

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患者

一开始手冷的厉害现在差不多了

吕永楠医生

好的,那今天先观察一下,有情况随时跟我说

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患者

症状就是和以前一样哎。

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患者

我就是担心会不会心脏病哎。。。

吕永楠医生

不要担心,不是心脏病

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患者

如果真的心脏病是啥样子的啊?是不是就不能正常聊天了。

吕永楠医生

不要胡思乱想

吕永楠医生

心脏真的有问题,现在哪有时间和精力来跟我聊天呢,那你肯定要前往医院处理了。

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患者

😭也对。

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患者

一般如果有问题是不是就没力气走路说话了。

吕永楠医生

是的,那个可难受了

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😭我还是不要知道了。

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患者

我现在在慢慢缓过来了

吕永楠医生

嗯嗯,不要紧,调整好心态最重要

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患者

应该没事的吧

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患者

不过真的颈椎不舒服造成的头疼基本上好了。这个很好。就是心脏不舒服吓死我了

吕永楠医生

没事的,确实不是心脏的问题

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现在安静下来还是感觉有点心跳快

吕永楠医生

心率大概每分钟多少次?

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患者

没测。

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患者

我准备找个代驾回去了。在单位不定心。

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患者

回家测一下。

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我都不敢开车,回家有点远。

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找了个代驾。主要心里紧张,现在倒是不冷了,就是手心里有点虚汗

吕永楠医生

嗯嗯,找个代驾安全,不要担心,要放松下来,不然症状会更频繁

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患者

嗯嗯,好久没出现这种紧张状态了,哎

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患者

又开始手出冷汗了

吕永楠医生

非常典型的自主神经功能紊乱,不要怕

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患者

😭哎

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太惨了

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怎么才能恢复啊

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患者

我会不会睡过去啊?

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有点困意

吕永楠医生

您又开始胡思乱想了

吕永楠医生

睡不过去

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患者

感觉就是不得劲。哎。

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患者

有点睡过去就,。。。一了百了的感觉

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患者

5.6年前的症状

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患者

😭😭😭

吕永楠医生

这次一样可以解决,需要信心和正能量

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患者

嗯嗯,我在回去路上看看到家安静能不能缓过来

吕永楠医生

好的,👌

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哎有点困,不敢睡。怕屎了。哎

吕永楠医生

没事的,放心大胆的睡觉休息

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患者

哎自己吓出来的现在吃完午饭了

吕永楠医生

感觉好一些没

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患者

基本上没事了

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患者

我就是不在家就喜欢乱想紧张,怕自己挂了

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😭然后越想越焦虑,越焦虑越紧张。

吕永楠医生

明白了,只要症状缓解就好,有时候太安静的关键确实容易想多了

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患者

在家里我就能静下心来,一点都不慌了,我家里也没人

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患者

在单位一直在焦虑怕自己扛不住晕倒什么的,这是典型症状吗

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患者

就是心慌。。。出冷汗

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患者

早知道不去测心率了

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患者

血压85-127心率110现在的

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患者

但是我没觉得紧张啥不舒服的

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患者

卧槽心跳太快了。

吕永楠医生

您现在的症状确实是非常典型的自主神经功能紊乱,您可以反复做深呼吸动作,可以抑制于心跳减慢。

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患者

应该没事的吧。

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😭吓死我了,本来没啥事,去测了血压慌得一笔

吕永楠医生

没事的,这个时候测量血压或者心率都会偏高一点,因为交感神经兴奋所致

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卧槽,刚才没有测试就好了,反而搞得自己紧张了

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😭😭😭哎本来好好的

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患者

血压正常的心率快

吕永楠医生

不要在意它,做点其他事情分散自己注意力

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没事的吧,这个症状是不是很典型哈哈

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5.6年前就是这样的。。

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怎么会那么久还没恢复,其他都挺好就是心率快

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患者

怎么会突然心率不正常的,啊会有啥隐晦的疾病😭

吕永楠医生

没啥隐藏的疾病,不要自己吓自己

吕永楠医生

这个时候一定要避免对自己身体的过度关注,不然心跳就难以恢复到正常的区间。

吕永楠医生

您赶紧打打游戏,做点其他事情就没事了

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哎,我也不知道怎么今天会这样,早上反呕了一下,想着想着就不舒服了

吕永楠医生

主要还是自己太担心,越想越害怕,越害怕想的越多,就这样进入循环之中

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他这个心率咋慢不下来😭

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就感觉在砰砰砰跳动但是不是很快,测量就觉得快。

吕永楠医生

首先,这个心率快是没有风险的,其次,目前的心率快,主要与您的情绪状态有关,您越关注它,越担心它,心率就是慢不下来。

吕永楠医生

如果非常担心,让自己更加焦虑,可以临时性服用减慢心率的药物。 【告知】互联网医疗不能代替线下面对面就诊,具有一定的医疗风险,如果您既往没有药物过敏史和不良反应史,建议可以按照以下方案服用药物,到当地有资质的药房或者医院购买: 倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔)服用半片(23.75mg)

吕永楠医生

这个药物就可以临时性的帮助帮助您压制住心率

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暂时心率快对身体没有影响的吧?

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正常我都是85左右。今天110😭吓死。

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我现在还没敢再去测试在床上休息一会去单位。

吕永楠医生

心率快对身体没影响的

吕永楠医生

没有风险

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哎,应该是典型的神经症状吧,今天莫名其妙开始的,本来我都准备和你说我头不晕了哈哈。

吕永楠医生

是的,症状非常典型,但是没有风险

吕永楠医生

生活中的一点小波动

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哎,我刚睡觉起来又测了一下

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我不高兴测了

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血压正常的心率112.....

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😭不会一天都这么快吧,他也不降下来早上到现在了

吕永楠医生

😢

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😭咋会这样都快半天了😭

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心率一直没动😭😭😭

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但是我没感觉啥不舒服啊。

吕永楠医生

可以服用药物压制下来。这样自己就不会这么担心了

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。。。能自我调节下来的吧

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我从没吃过心脏的药😭

吕永楠医生

可以自我调节下来的,主要是减少关注,不要再测量心率就OK

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嗯,左胸口有点紧绷感觉其他正常

吕永楠医生

正常,没啥事😊

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患者

😘

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估计晚上好了。

吕永楠医生

嗯嗯,没事的,慢慢就好啦

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开车上班挺远的路上害怕咋办。

吕永楠医生

开车的时候打开音乐或者打开广播,这样可能有助于分散一下自己害怕的心情。

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我在想是不是要配点药陪着,速效救心丸😭

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会不会冠心病😱

吕永楠医生

这个不是冠心病的症状,您想多啦

吕永楠医生

症状发作服用速效救心丸没有效果,更多的是心理安慰作用

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😱好吧。。。

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能给你叙述一下我现在状态吗

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语音叙述感觉清楚一点我给你发语音。

吕永楠医生

可以的,发给我语音吧

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语音文件已过期,无法显示该消息

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语音文件已过期,无法显示该消息

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语音文件已过期,无法显示该消息

吕永楠医生

其实事情的根源还是与早上开车的时候出现了不舒服的症状,进而导致自己一系列的担心害怕,特别是认为自己目前所出现的情况是五年之前的情景再现,这些因素相互叠加,就导致出现了目前各种不舒服的症状。

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语音文件已过期,无法显示该消息

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吕永楠医生

中气十足,确实不是心脏问题,心脏发动机很好

吕永楠医生

目前来看您目前所出现的情况,主要还是与情绪状态有关,但是这种问题,往往随着情绪的稳定自然而然就可以缓解,特别是您现在在家里会感觉放松一些,更有安全感,我相信症状就可以逐步消失。

吕永楠医生

还需要一点点时间而已

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患者

其实在家没症状。。😭出去想想就怕,还是心里作用,所以在想明天上班路上我应该咋办。如果又出现这种症状我该怎么应对。。。前不着村后不着店。想想怕。

吕永楠医生

当时开车的时候给老婆打个电话,或者给朋友打个电话,边说话边开车分散一下注意力。

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今天早上就是给老婆打电话的。。。

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😱然后到单位就好了,就是有点焦虑哈哈,你好机智啊

吕永楠医生

😊

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万岁,刚才起来凉了一下,心跳85了,血压正常,。。。总算降下来了,但是左胸口还是有点不得劲的感觉,总体没有其他不舒服症状。😁

吕永楠医生

好的,逐步恢复中,蛮好的😊

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我在外面走路。。哎左胸口还是有点绷紧。

吕永楠医生

挺一挺,坚持过去

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走完路回来,其实也不累,胸口有点绷紧和有时候有一点点刺痛轻微的。。。测量了一下心率115血压正常。。

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😭😭😭😭

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我打算明天在家休息一天缓解一下了😭

吕永楠医生

好的,不要管心率了,明天休息挺好的,在自己家更安心些

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😱怎么走完路运动完了心跳这么快。

吕永楠医生

活动后心率就会快,正常现象

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吃完早饭心跳85...应该算正常吧。。血压正常

吕永楠医生

您好,早上好,刚在忙

吕永楠医生

这个心跳蛮好的

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患者

今天一天下来都挺好的血压正常心跳在80-95之间

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患者

晚上再看看咋样。

吕永楠医生

好的,非常好,给你点赞👍

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咨询时间: 2020-11-03
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吕永楠
吕永楠  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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