患者
病人73女，两年前血糖7.2今天空腹血糖9.44,餐后一小时12.16两个小时16.56三小时10.17,血生化除了血糖高其他正常，尿糖加减号，糖化血红蛋白8,你看用啥药比较好，没感觉病人（男，65岁）
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王琳医生
你好，患者糖尿病多少年了，目前在用什么药降糖
患者
两年了，没用吃药
患者
今天打算吃药
患者
胰岛素曲线问题大吗
王琳医生
两年前确诊的原发性甲亢，为什么当初没吃药
王琳医生
不好意思
王琳医生
这个不是发给你的
患者
没事，病号不打算吃药原来，
王琳医生
目前看胰岛功能还算可以
王琳医生
平时饮食控制吗
患者
不控制
患者
不需用胰岛素吧，
王琳医生
目前看，暂时不需要胰岛素治疗
王琳医生
糖尿病的首要治疗是要控制饮食，否则任何药物都无效
王琳医生
患者胖吗
患者
不胖
王琳医生
肝肾功查了吗
患者
没事
患者
查了
患者
生化除了血糖高其他都没事
王琳医生
如果肝肾功正常，可以口服捷诺维，一天一次，控制饮食，餐后适当锻炼，监测空腹及三餐后两小时血糖
患者
吃二甲双胍可以吗，
王琳医生
老人年龄大，需要看肌酐清除率
王琳医生
如果正常可以吃
王琳医生
但要监测肾功
患者
肾功没事
患者
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患者
麻烦您给看看是不是需要再大乙肝疫苗了
患者
谢谢
患者
再接种乙肝疫苗了
王琳医生
是的，目前没有抗体
患者
好的，谢谢您了
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咨询时间: 2019-03-21
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