患者
右眼视线中央有白色圆点遮挡，右眼看东西比左眼暗。（女，22岁）
医生你好，前几天向你咨询过，这次复查了erg和眼底荧光造影，现在检查结果出来了。
erg提示有异常
这能查出病因吗😭
图片因隐私问题无法显示
张红松医生
您稍等，一会儿回复您
患者
好的 不急
张红松医生
这些电生理提示右眼黄斑有问题
张红松医生
视锥细胞功能较对侧眼下降
患者
我这边医生说右眼荧光造影显示血供缓慢不足，导致视锥细胞受损
患者
第一张图第一个造影那里，这边医生说下半部分血管供血缓慢
患者
您看是这种原因吗
张红松医生
图片因隐私问题无法显示
张红松医生
确实是，我画出来的是有血供的，但下方就没有血供
张红松医生
那是黄斑区缺血了
患者
我出现这种症状之前连续好几个月接触电子产品非常多，是不是用眼过度导致的呢？
张红松医生
用眼过度仅仅会导致干眼症，慢性结膜炎等外眼疾病
患者
哦哦 那为什么会缺血
患者
这种情况一般可以恢复吗
张红松医生
缺血跟血压，血脂，血糖有关，看看颈动脉有没有斑块
张红松医生
可以吃点扩血管的药，你这症状已经很长时间了，完全恢复的可能性不大
张红松医生
但吃点药会好点
患者
颈动脉在哪里呀 怎么看
患者
吃药的话是可以控制的是吧
张红松医生
颈动脉B超可以检查，另外，你那么年轻，还可以查查血液因素，看有没有免疫系统疾病
张红松医生
比如血管炎之类的
张红松医生
我觉得你的病可以确诊了，就是黄斑区缺血导致的黄斑功能下降
张红松医生
现在要找找原因
患者
血液因素和免疫系统疾病要做什么检查呢
张红松医生
这要查血沉，抗“o”，免疫组化等等
患者
去医院挂哪个科
张红松医生
风湿免疫科
患者
我目前身体也没有出现其他不适症状，前段时间一直长时间久坐没运动，您觉得和不运动久坐有没有关系呢？
张红松医生
没有直接关系
患者
好的 您说的颈动脉斑块，免疫系统疾病大多都有什么症状呀？
张红松医生
颈动脉斑块你这个年龄应该不至于
张红松医生
血管炎是免疫系统疾病，你得问风湿免疫科大夫
张红松医生
因为血管炎可以表现在不同的组织，所以症状各位不一样
患者
假如您说的比如血压，血糖，血脂，免疫系统都正常的话，还有其他原因吗？因为除了眼睛，我平时身体也没有其他的不适症状呢
张红松医生
真没什么原因了
患者
好的，我抽空再去医院检查一下
张红松医生
嗯
患者
我这边医生给我开了血府逐淤口服液和复明胶囊
患者
这个要需要长期吃才能起作用吗
张红松医生
患者
一周后要是不吃，症状还会加重吗😭
张红松医生
加重不会了
患者
好的 我明天去查查血管炎 我这种症状很有可能是视网膜血管炎引起的是吗
患者
想要治疗视网膜血管炎是去看眼科还是去血液科呢
张红松医生
去眼科看
张红松医生
患者
😭我这个症状好奇怪啊 我打算明天先去血液科查查血管炎 血液科的检查能查到眼部的炎症吗
患者
我能先去血液科查血管炎 再去找眼科大夫看是不是视网膜血管炎吗
患者
另外还想再问您一个问题，我右眼这种缺血的症状，要是以后我想做近视眼手术，会影响吗？
张红松医生
不是血液科，是风湿免疫科
张红松医生
你现在不是视网膜血管炎，因为荧光造影没有血管渗漏
张红松医生
近视眼手术不能解决你眼前白点遮挡的问题
患者
好的明白了 我明天去查查找下原因吧
患者
十分感谢！
张红松医生
不客气
患者
医生您好，还想请问一下，我需要定期去医院做荧光造影复查血供情况吗？
张红松医生
不需要
张红松医生
这种检查不需要老做
患者
哦哦 那不检查怎么判断眼部血供情况也没有恢复呢😭
患者
还有就是，我右眼看东西较左眼发暗，右眼不舒服，也是这个病因引起的吗？
张红松医生
张红松医生
患者
哦哦 不能完全恢复我已经接受了 我主要就是担心一直缺血的话 现存好的细胞会不会继续受损呢
患者
我就是害怕一直缺血再导致其他好的细胞受损，遮挡的范围或者程度会加重，您看会吗？
张红松医生
患者
哦哦好 就还是得先吃一段时间的药观察一下是吧
患者
我这种病情是属于缺血性视网膜病变吗
张红松医生
对的
张红松医生
就是属于缺血性视网膜病变
患者
好 我今天去查了血压血糖血脂都是正常的 也做了免疫系统的一些检查结果还没出来 您看还需要做其他的检查排查原因吗
张红松医生
暂时不需要
患者
好的！谢谢您
张红松医生
不客气
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咨询时间: 2021-11-26
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