患者
我妊高症.现在产后四个月.血压还是高.今天化验微量白蛋白140（女，33岁）
陈豫闽医生
您好，现在血压多少？有没有明显的症状？
患者
有时有点头蒙蒙的.脑鸣.其他的也没什么.我把我的化验单发给你看看吧
患者
早起血压高点.150.100.吃过饭140.90.中间一个月没吃降压药.吃的中药.这几天发现血压还是高.就加上硝苯地平缓释片11.一天一次一次半片.今下午测的血压.130多.80多
患者
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患者
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患者
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陈豫闽医生
妊高症大多数会在产后半年之内好转，如果不好转，需要考虑高血压病的存在，另外孕期问问有没有蛋白尿？现在的尿蛋白是一次的还是24现实的？
患者
当天的尿.不是24小时的.当时生过化验说没了
患者
我现在血压还是高
患者
怕有肾病
陈豫闽医生
请稍等一下下，我给你发语音
陈豫闽医生
陈豫闽医生
陈豫闽医生
患者
刨腹.孕31周出现浮肿和尿蛋白.吃药血压控制还是高.最高160.110多.33➕3刨腹.血压一直高.
陈豫闽医生
陈豫闽医生
患者
生过有时下降.药一直减量.当时化验两次24小时定量.孕前是3000多.生过下降了.医生没说多少.满月复查就查个尿.没化验微量白蛋白
陈豫闽医生
患者
降压药吃什么药保护肾脏.怎么个吃饭.低压高
陈豫闽医生
现在哺乳吗？
患者
没有.宝宝喝奶粉
患者
我俩姨都是尿毒症.所以特别关注肾
陈豫闽医生
那吃药就没有什么好禁忌的了，你现在半山硝苯地平缓释片，血压就能在130-80左右，效果还是挺好的，而且你这个药刚加上，可以继续再吃两天，注意一定把盐分控制下来
患者
好好.早起有点高.老感觉头晕晕的.还有我比较胖.争取减肥.减压
陈豫闽医生
减肥也很重要，控制饮食，低盐低脂低嘌呤，临床上确实有一种病叫做肥胖相关性肾炎，还有就是如果你觉得早上起来血压高，你可以把硝苯地平缓释片考虑换成苯磺酸氨氯地平片，这两个药是一类，但是苯磺酸氨氯地平片相对作用时间长一点，硝苯地平缓释片相对短效
患者
好的.那些是嘌呤食物.还有我生过后有点耳鸣
陈豫闽医生
嘌呤实物主要是海鲜内脏 老火汤 牛羊肉 啤酒 瓜子火锅坚果等，总之越好吃的东西嘌呤就越高，耳鸣如果没有伴随头晕头痛，而且耳鸣不是特别厉害可以再观察观察，如果越来越重，建议耳鼻喉科去看看
患者
苯磺酸氨氯地平片吃的剂量
陈豫闽医生
一般从一天一片开始，一片5毫克
患者
好.肾病遗传吗
陈豫闽医生
有一些专门遗传的肾病，设计单基因检测，这种一般都是很少见的，绝大多数都尿蛋白都不遗传
患者
好.尿酸高没事吧.肝功看来也有点异常.你是咱郑州的医院？
陈豫闽医生
肝功能那个转氨酶略微偏低一点点，没事的，尿酸高就需要饮食控制，长时间的高尿酸血症会损伤肾功能，我是洛阳的
患者
控制饮食？有什么禁忌么
陈豫闽医生
尿酸偏高就是要低嘌呤饮食，就是刚才说的很多东西尽量不吃或者少吃呢，不好意思，刚才没说清楚
患者
好好.休息吧.时间不早了
陈豫闽医生
好的，有什么问题可以留言，我看到就会尽快回复的
患者
我刚测的第一次测160.110.第二次测.146.100.把硝苯地平缓释片换成你说的那个.还用加药么.低压降的不好.
患者
在么
患者
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患者
这是我三月份查的结果
患者
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患者
是这个吧
陈豫闽医生
陈豫闽医生
陈豫闽医生
患者
好
陈豫闽医生
很多降压方案都是从这个药开始，别着急，降血压永远追求的是平稳降压，不是着急的事，饮食控盐也非常重要
陈豫闽医生
患者
我爸爸高血压.好那我就先吃着这个.等十来天在复查个尿和微量白蛋白.给我个建议看看需要化验什么
患者
一般都是早上高
患者
中午或下午都还好
陈豫闽医生
患者
好好.谢谢
陈豫闽医生
如果觉得对您有用，请给我一个满意的评价，可以吗亲？谢谢！
陈豫闽医生
一般在界面的右上角或者右下角扩展里面有个评价，如果没有可能要等到问题结束才能评价了，还是先谢谢啦！
患者
好的
陈豫闽医生
💝
患者
我的低压还是高点
患者
我第一次测都是高点.马上测第二次就会低点
陈豫闽医生
大概是多少水平？
患者
第一次150.100第二次会140.95 低压会高一点
陈豫闽医生
这个是什么时间的血压？络活喜现在怎么吃？几点吃？一天吃了几次？
患者
早上到现在都是 昨天晚上九点吃的
陈豫闽医生
一般晚上下雨和晚上的血压怎么样？
陈豫闽医生
一般晚上下午和晚上的血压怎么样？
陈豫闽医生
现在络活喜吃了第三天吗？
患者
昨天晚上第一次吃
患者
平时也就这差不多
陈豫闽医生
那还是得多看一两天，因为硝苯地平缓释片是短效速效，吃完以后可能很快就起效，但是作用时间短，络活喜是长效的，所以要有一段时间达到稳定的血药浓度，之前观察三天，如果血压还不好，可以考虑加到一天两片，早一片晚一片
患者
躺着测血压会低.坐床上会高.标准双脚着地会比躺着高点.比坐床上着低
患者
好的.这个控制低压也好吧
陈豫闽医生
嗯，人的血压会有不同姿势的波动，只要上下在20-30之间波动，我们都认为正常的
陈豫闽医生
是的，血压是整体降的
患者
哦哦.那我在观察两天看看
陈豫闽医生
饮食盐分也一定控制下去，记得查24小时尿蛋白定量，晚上睡眠要好
患者
过一段化验尿定量可以么.最近有点忙.
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咨询时间: 2019-05-25
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