春雨医生

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持续一年多血小板410左右。怎么回事?(男,28岁)

安乐医生

有没有血常规的单子呢

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请尽快答复。谢谢

安乐医生

我看一下

安乐医生

有没有做骨穿呢

安乐医生

哪里有不舒服吗?

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最近4-5天牙龈肿出血。痔疮便后出血。

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骨穿检查什么?

安乐医生

查一下血小板增多的原因

安乐医生

凝血功能查了吗

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没有。

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患者

大夫您的临床经验看我这种情况会是白血病吗?血小板计数410多。

安乐医生

可能是血小板增多症

安乐医生

不是白血病

安乐医生

血常规不符合

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血小板增多症很严重吗?

安乐医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

安乐医生

血小板增多症容易并发血栓,但是你的血小板也没有特别高,可以查一下到底是什么原因导致的增多,最近一年有没有出血啥的

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出血?牙龈出血痔疮出血算么?

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大夫

安乐医生

多久了

安乐医生

跟血小板升高的时间对比

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患者

差不多吧!

安乐医生

那可能就是因为出血导致的继发性血小板增高

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不是经常性的。痔疮出血1年2-3次。牙龈发炎也差不多。

安乐医生

应该着重处理牙龈出血和痔疮出血

安乐医生

会不会有看到的潜在出血

安乐医生

最好查一下

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牙龈发炎出血很快就好了。1周左右。痔疮便后出血持续1周多。

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怎么查。你说我这血小板计数高因为出血导致的?

安乐医生

是的,很可能是因为出血继发的

安乐医生

看一下肛肠外科痔疮用那种方法治疗一下,不出血了看看血小板有没有缓解,再考虑血液科的问题

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我已经做了骨穿了。不知道写的什么?

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安乐医生

结果啥时候出来

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这个说是10左右。

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上面写的是什么

安乐医生

骨穿做了哪些检查

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安乐医生

我就说的这个

安乐医生

写的骨穿做的项目

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大夫。帮我看一下。

安乐医生

拍一下分析结果

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安乐医生

居然是ITP

安乐医生

身上有出血点吗

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什么意思?

安乐医生

骨穿提示是特发性血小板减少症

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我的血小板计数429还少?

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哪里可以看出?

安乐医生

骨穿显示有功能的血小板少

安乐医生

6看出来的

安乐医生

所以我也很好奇

安乐医生

血常规是啥时候的

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前天的

安乐医生

等等活检结果吧

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什么算是有功能的血小板?

安乐医生

不应该这么说,特发性血小板减少症应该是血小板数目减少,但是功能正常,你的血小板居然是多的,跟骨穿结果就有矛盾了。

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我的血小板计数410多持续一年多了。

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患者

所以才做的穿刺。

安乐医生

看剩下的检查结果在判断原因吧

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咨询时间: 2018-05-14
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安乐
安乐  血液病科 医师 已认证
吉林大学第二医院
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