患者
右心声造影阳性一级严重吗？需要手术治疗吗？33岁男性（男，33岁）
王创畅医生
请问你现在有什么症状呢？有没有检查报告单发过来确诊？
患者
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患者
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患者
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患者
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王创畅医生
属于发泡试验，有右向左分流
王创畅医生
病人脑梗塞了
患者
最近因为感冒了头疼，检查血象是病毒性脑炎
患者
所以来医院住院，做了检查医生说是阳性一级
患者
严重吗？
患者
需要立即做手术治疗？
王创畅医生
有分流，需要进一步检查卵圆孔未闭
患者
就是现在诊断阳性一级是严重还是不严重
患者
我看分四个等级
王创畅医生
分流量不大，但是存在
患者
需要微创手术堵上吗？
患者
时间久了，还会发展成2级三级吗？
王创畅医生
那边医生应该有跟你谈吧
患者
简单说了
患者
也不是很懂，所以再咨询一下
王创畅医生
简单来说就是两个心房中间有个小缺损，把右边的东西漏到左边，导致出现头痛甚至中风等症状
王创畅医生
如果太大的话就没办法微创，只能开刀
王创畅医生
一般情况都可以微创处理
患者
我就想问您，目前检查片子来看，缺损不大，不用封堵，定期复查就行是吗？另外，小缺损会扩大吗？会成为二级三级吗？
王创畅医生
不是
王创畅医生
你都已经有症状了，要及时处理
患者
那您从片子看有什么建议
患者
微创手术封堵？
王创畅医生
建议完善食道心脏彩超，如果真有卵圆孔未闭，建议时机合适症状好转后早点治疗
患者
这种微创手术，费用大概多少
王创畅医生
这不属于我这边咨询范围，每个地方医保政策不一样，请问当地医院医生。
患者
这种微创多久可以出院
王创畅医生
稳定且没并发症的话，一般术后一两天
患者
哦哦
王创畅医生
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患者
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患者
这个是心脏超声检查
王创畅医生
不是这种
王创畅医生
看上面
患者
和您说的食道心脏彩超不一样是吗？
王创畅医生
嗯
患者
食道心脏彩超是确诊卵圆孔未闭，卵圆孔有多大的是吗？
王创畅医生
嗯
患者
做了食道心脏彩超就能确认用不用做封堵？
王创畅医生
你在住院，医生也会根据情况给你安排的
患者
还是无论大小都需要封堵
王创畅医生
这种情况当地医院会根据病人情况评估，我没有病人的完整资料以及面诊病人，无法给你准确的评估，但这种情况一般能微创处理的话还是建议的
王创畅医生
手术评估是个严谨事情
患者
好的，谢谢
患者
医生也说做个微创
王创畅医生
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咨询时间: 2022-01-13
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