患者
慢性肾炎哪个医院好做过肾穿刺，iga肾病（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
陈豫闽医生
你好请问有什么可以帮你？
患者
你好，慢性肾炎怎么治疗
患者
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患者
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患者
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陈豫闽医生
有没有做过24小时尿蛋白定量？
陈豫闽医生
肾穿刺的报告能不能发来看看
患者
你好大夫，这是今天复查的指标
陈豫闽医生
嗯，尿蛋白三个加号
患者
肾穿刺的没有只是知道iga肾病
陈豫闽医生
白蛋白有点低，肾功能目前正常
陈豫闽医生
尿蛋白定量多少？
陈豫闽医生
一般肾炎最常用的就是激素
陈豫闽医生
如果尿蛋白定量少，可以考虑先吃点保守治疗的药物
患者
尿蛋白今天没查，一周前是5.52
陈豫闽医生
是5克/24小时是吧？
患者
这个病能根治吗？
陈豫闽医生
那还是要考虑加足量激素的
患者
是的，24小时定量
患者
除了激素没有其他办法吗？
陈豫闽医生
根治不太容易，一般慢性病我们都不说治愈，就像高血压糖尿病
陈豫闽医生
你得尿蛋白定量太多，激素是比较积极的办法
患者
我现在口服激素了
陈豫闽医生
保守治疗怕是不行
陈豫闽医生
嗯，几片！
患者
那应该怎么治疗
患者
10片
患者
会发展成尿毒症吗？
陈豫闽医生
陈豫闽医生
陈豫闽医生
患者
那应该怎么注意呢？
患者
黄葵，百令这些药也都在吃
陈豫闽医生
这个就是只能生活上注意了
陈豫闽医生
别着凉，别乱吃东西，注意个人卫生
患者
饮食也应该控制吗？什么东西不能吃，什么东西能吃
患者
今天复查的这些别的问题都不大吗？那些用箭头标出来的没事吗？
陈豫闽医生
饮食主要是低盐低脂，容易过敏得东西不要吃
陈豫闽医生
有箭头的主要是蛋白低，血脂高
陈豫闽医生
这些还是以治疗肾病为主
患者
平常吃什么对我这个病有好处呢？
患者
我这个病以后还能要孩子吗
陈豫闽医生
你吃的药就已经差不多了，饮食上没有说多吃什么的
陈豫闽医生
等尿蛋白控制住了再考虑要孩子的事吧
陈豫闽医生
因为怀孕也会加重肾脏负担，甚至有让蛋白尿复发的风险
患者
是不是海鲜，豆制品，还有鸡蛋，牛羊肉都不能吃啊
陈豫闽医生
如果你不过敏，少量吃一点没事
患者
也就是说病情稳定住，激素停个一年半载的是可以要的对吗大夫，不过也可能会复发是这样吗？
陈豫闽医生
你理解的没错😊
患者
如果怀孕以后复发了那么孩子是不气就不能要了
陈豫闽医生
如果怀孕过程中蛋白尿复发了，主要是妈妈的负担比较重，不过孕期也是可以加激素的，激素对孕妇还是安全的，不过到时候日子不太好过，因为你压力会比较大对吧
陈豫闽医生
如果蛋白尿控制不了，孕后期并发妊高症，子痫也很麻烦呢
患者
奥，明白，最好是不要
患者
还有个问题，就是我心率跳的快怎么办呢
陈豫闽医生
血压呢？
陈豫闽医生
心率多少次一分钟？
患者
血压现在还是稍微高点
陈豫闽医生
多高？
患者
今天上午是104
陈豫闽医生
高压104可以了哦，不算高呀
患者
今天上午血压高压138低压96心率104
陈豫闽医生
哦，这样啊，我还以为高压104，一是注意低盐饮食，另外像贝那普利，缬沙坦，厄贝沙坦等等这个药，也是要加得
患者
吉沙坦有，那两种没有
患者
我现在用的药就是，黄葵，佰令，吉沙坦，骨化三醇，
陈豫闽医生
这个吃一种就行，检测血压，如果血压还是比较高，这个缬沙坦是可以考虑加量的，比如一天两次，另外一定低盐饮食，这个对血压影响还是比较大的
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咨询时间: 2018-04-13
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