患者
最近两天感觉头混混昏昏的（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
伊万里医生
你好，这种情况有多长时间了？
伊万里医生
多大年龄了，之前有过这种情况吗
患者
这两天
伊万里医生
嗯嗯，我看今天刚测量的血压
伊万里医生
之前测量过吗？
患者
这个应该心内科
患者
去年140左右
伊万里医生
你好，这个是系统派题的
伊万里医生
之前就高，
伊万里医生
用过药物吗？
患者
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伊万里医生
你这几天压力大吗？睡眠怎么样啊，经常熬夜，休息不好也会影响
患者
我30岁
患者
身高165体重180
伊万里医生
嗯嗯，挺年轻的，
伊万里医生
得减肥控制下体重
患者
血压这么高怎么办
伊万里医生
这些情况都可能引起血压高
伊万里医生
你现在用着什么药物了吗？
伊万里医生
你发的那个门诊病例模糊看不清楚
患者
前两天吃了倍他乐克
患者
半颗
患者
我感觉有点心慌
伊万里医生
嗯嗯，吃这个药物前血压测量多少
患者
就吃了 现在就头晕
患者
没量
伊万里医生
嗯嗯，你只用了这一个药物吗？
患者
嗯
患者
听说高血压药物不能随便吃
伊万里医生
你现在这个情况，血压很高了
伊万里医生
你用饮食锻炼身体控制了吗
伊万里医生
如果休息的可以，饮食也注意不太咸，
伊万里医生
也锻炼身体了，如果还是降不下来就得考虑药物了
患者
那这头晕怎么办
伊万里医生
头晕是天旋地转还是昏昏沉沉
患者
昏昏沉沉
患者
还能工作
伊万里医生
你夜里睡眠几个小时？平时每天锻炼有一个小时吗？
伊万里医生
你好，现在降压药吃着了吗？
患者
没有吃
患者
不锻炼
伊万里医生
就是美托洛尔
患者
今天忘记吃了
伊万里医生
血压还是比较高的
患者
睡觉很不稳定
患者
都是11点以后
患者
我以前有过窦速 备着美托洛尔 难受的时候吃的
患者
这两年几乎没吃过
患者
我需要上大医院 检查吗
伊万里医生
你这个情况建议全面检查一下的，这样放心
伊万里医生
单位平时有体检吗？
伊万里医生
嗯嗯😊现在血压还是比较高，建议还是吃点
伊万里医生
查血糖血脂血粘度，肝肾功电解质情况
伊万里医生
心率101也偏高，可以用的
伊万里医生
你每天拿出来一个小时锻炼身体，注意饮食，控制下体重
患者
去年我体检
伊万里医生
养成良好的生活习惯，辛辣刺激油炸腌制少吃，适当锻炼身体，再控制下烟酒量
患者
单子我找不到了
伊万里医生
嗯嗯，有一年了吗？可以简单查血做个心电图胸透超声等
伊万里医生
你得注意改变生活习惯饮食习惯，多锻炼，控制下体重，放松心情，另外睡眠不足，也会有影响的
患者
那我现在吃点什么
患者
头混混很难受😓
伊万里医生
可以用倍他乐克
伊万里医生
还有一个就是你比较年轻，再查查肾血管，血管紧张素，醛固酮，肾上腺排除继发性高血压
患者
吃半颗可以吗
伊万里医生
用点倍他乐克降压降心率，吃点养血清脑颗粒，倍他司汀片改善头晕症状～
伊万里医生
也可以
患者
具体检查那些 我直接挂全科检查
患者
检查需要空腹吗
伊万里医生
是的，要空腹抽血化验的，抽血项目就是你之前查的血常规肝肾功电解质血糖血脂血粘度情况，
伊万里医生
可以做下心脏超声，颅脑
伊万里医生
你带着用的药物，具体根据症状，医生会开相应检查
伊万里医生
挂神经内科或者心内科比较合适
患者
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患者
去年体检报告
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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伊万里医生
嗯，这个体检报告也带着
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咨询时间: 2019-12-09
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