患者
前几天做了风湿四项，具体如下:1:抗环瓜氨酸肽抗体146，2:抗“0”163，3:类风湿因子36.4，4:C反应蛋白2.5，哪位医生帮忙看看这结果表示什么？（，）
董丹丹医生
您好，类风湿因子和抗环瓜胺酸肽抗体升高，提示类风湿关节炎
董丹丹医生
请问是否有关节症状？
患者
董医生，您好
董丹丹医生
您好，请具体说一下自己的症状
患者
双膝关节有时疼痛，不红肿，左手腕关节有时疼痛
董丹丹医生
左手腕有没有红肿呢？
患者
主要是腿部、腹部、胸部、双臂肌肉有刺痛感，差不多一个月了
患者
没有
董丹丹医生
除了抽血化验外，有没有做腕关节的片子？
患者
而且上述症状出现后，先觉得舌尖疼，后来觉得舌头、口腔发涩
患者
还没有
董丹丹医生
类风湿可以累及肌肉，出现肌肉不适的症状
患者
有时肌肉刺痛感强烈一点，大便也不正常
董丹丹医生
但舌尖疼、口腔发涩与类风湿相关性不大
患者
董医生，我这个检查结果已经可以确诊是类风湿病了吗
董丹丹医生
这两个指标升高，而关节症状不典型，提示早期类风湿，随着病程的延长，后面会出现类风湿的一些典型表现
患者
该怎么用药和护理，平时饮食要忌口吗？
董丹丹医生
肝肾功能、血常规有化验吗？肺有拍片子吗？
患者
只做了血常规，显示血小板有点减少，其它正常
患者
肝肾、肺还没做
董丹丹医生
要把这些都检查一下，因为这会影响到选药
董丹丹医生
如果有肝肾功能、肺损伤，有些药是不能用的
患者
好的，谢谢董医生提醒
患者
这个病能治好吗
董丹丹医生
早期的，部分可以治好
患者
凉凉
董丹丹医生
早期用药很重要
患者
好像这个病蛮严重的，会很多程度影响生活质量
董丹丹医生
如果不控制，会出现关节变形，影响正常生活
患者
唉，农村人，生活不富裕，说得病了很怕的
患者
这个治疗费用高吗
患者
要长期服药？
董丹丹医生
如果内脏方面无异常，对药物反应好，费用不算高
董丹丹医生
这个要看对药物的反应，部分不需要长期用药
患者
我肠胃不太好，过几天还要做个肠镜
董丹丹医生
嗯，那尽量选择胃肠道刺激小的药
患者
好的，到时我跟这边的医生说一下
董丹丹医生
嗯嗯
患者
这个病平时生活中要忌口吗？比如酸辣等
董丹丹医生
辛辣刺激的、生冷的少吃，其它没有特别需要忌口的
患者
护理方面呢？
董丹丹医生
注意保暖，少贪凉，适度运动
患者
好的，谢谢董医生，耽误您午休了
董丹丹医生
不客气哦，以后有问题随时联系我😊
患者
好的，说不定以后还得打扰麻烦你
患者
这个病会侵蚀内脏器官吗
董丹丹医生
一般不会影响到内脏
患者
那还好点
董丹丹医生
嗯，早期治疗，绝大多数都可以控制好
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咨询时间: 2018-09-02
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