春雨医生

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患者

医生您好,我家宝宝三岁多,在一周半个月有过一次细菌性鼻窦炎吃过阿莫西林克拉维酸钾好了,在今年四月份两周十个月左右又开始一样的症状,就是白天都好好的,一到躺下入睡就开始咳嗽,感觉鼻咽处有很多分泌物每次咳都超过四周,也有服用过抗生素,吃两三天明显好转,但是过没多久又开始咳,也去医院拍过去也有感染过支原体感染,也有拍片支气管炎过。吃了阿奇霉素总归来说都是没多久又犯,从四月份到现在都吃了四次抗生素了,这次抗生素吃到10.17过一周又咳嗽,其他都没有不舒服,就是夜间咳,加上白天偶尔咳嗽。但是打喷嚏流鼻涕不明显,偶尔会看到他去抠鼻子,前几天买了清晰鼻腔的喷雾洗鼻器(男,3岁)
洗鼻子之前能明显感觉有点呼噜声,现在洗鼻子好转一点但是还是咳嗽
最后一个视频是10.1吃抗生素之前,以前经常这样咳

程付伟医生

你好,这种还是考虑鼻窦炎的。鼻后滴漏引起咳嗽。

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患者

那样怎么办呢医生,不是过敏性鼻炎吗

程付伟医生

平时揉鼻子,打喷嚏流清水鼻涕吗

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患者

会。但是不频繁,鼻涕其实也不经常,但是有在没有感冒的时候有流过清鼻涕

程付伟医生

过敏性鼻炎的症状不典型

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患者

对。不典型,一岁八个月怀疑是过敏性鼻炎吃过西替利嗪没用,这个月初也用过内舒拿也没任何效果

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患者

那要怎么办呢医生

程付伟医生

可以吃药治疗

程付伟医生

吃消炎药和化鼻涕的药

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患者

吃什么药,又是抗生素吗

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患者

这个毛病是不是治不好

程付伟医生

是的,一般建议需要吃抗生素的

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患者

可是每次吃完抗生素没多久又发,这样岂不是一直要吃抗生素

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患者

都没有其他办法吗

程付伟医生

要吃了恢复以后继续吃一周巩固治疗

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患者

每次吃阿莫西林克拉维酸钾都是吃满十天的

程付伟医生

吃了十天就没有症状吗

程付伟医生

一般需要继续吃一周

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患者

是的,基本上三天就不咳了

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患者

每次都吃满十天

程付伟医生

再加切诺或者欧龙马滴剂一起口服。喷内舒拿

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患者

这次不吃抗生素是好不了是吗

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患者

前面第三个视频是之前的

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患者

这次没有咳那么严重

程付伟医生

建议还是加上抗生素比较好

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患者

这一年吃了五六次抗生素了,实在怕了医生

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患者

以后耐药了咋办

程付伟医生

更换药物口服。不长期吃一种不要紧

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患者

他之前有两次是在感染后发的,有过发烧然后感冒就又发作了

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患者

是不是没办法根治

程付伟医生

跟小朋友免疫力低有关系

程付伟医生

长大些会好一些

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患者

可以先不给他用药吗,先坚持每天洗鼻子

程付伟医生

如果鼻涕不多的话可以的

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患者

白天并没有发现流鼻涕,给他洗鼻子以后睡觉也没有很明显的分泌物声音在鼻腔但是有时候咳嗽也有听到痰

程付伟医生

不多就生理海水喝内舒拿

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患者

这样就是内舒拿也要用上,那我最近没给他用内舒拿,我今天给他试试。那我这样您看行吗医生,我早上给他用海盐水鼻喷,过十分钟用内舒拿,晚上睡前用喷雾洗鼻子左右各15毫升,过十分钟再用一次内舒拿。这样行吗

程付伟医生

可以的

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患者

开始以为是过敏性鼻炎,因为我妈家里有狗狗,后面都不敢去,那这样的话应该是没关系吧

程付伟医生

可以查个过敏原看看

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患者

孩子前段时间也有荨麻疹

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患者

以前没有过

程付伟医生

那还是要查下的

程付伟医生

荨麻疹也是过敏反应

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患者

好那我下次带去,那鼻窦炎跟过敏没关系吧

程付伟医生

如果有过敏性鼻炎,也会诱发

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患者

这样,好的明白了医生谢谢

程付伟医生

不客气的,😊

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患者

医生您方便帮我看一下我亲戚的小孩这样的声音。睡觉也打呼噜

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患者

好几天了

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患者

也没有感冒

程付伟医生

不好意思,这个小朋友太小了,没看过这么小的小朋友。

程付伟医生

没有相关经验

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患者

好的哈谢谢医生

程付伟医生

不客气的

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咨询时间: 2023-11-01
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程付伟
程付伟  鼻科 主治医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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