患者
痛风两个月，脚底走路还是有点疼,急性痛风两个月，脚底走路还是有点疼（男，39 岁）
朱其翠医生
你好，可以详细说下病史么
患者
就是去年感觉左脚大拇指关键有些突出，两个月前可能喝酒火锅太多，就痛风急性发作了，然后吃完现在基本不疼了，但脚底走路还是有点不舒服
朱其翠医生
尿酸多少？还有在吃药么
患者
没测，现在还在吃非布司他和碳酸氢钠
患者
图片因隐私问题无法显示
朱其翠医生
你大脚趾还是有红的
朱其翠医生
侧面拍照我看看，那里有没有痛风石
患者
就是凸出部位挨着的脚底还是走路有点轻微隐痛，正常情况不疼。对，多少还有点。稍等
患者
图片因隐私问题无法显示
朱其翠医生
我看你的照片，你这里还是红的，还是有炎症的
朱其翠医生
你摸着这个皮肤温度还高么？
患者
凸出的部位，使劲按上去还会痛，明显脚底比右脚厚点。而且凸出部位的像筋球，这个溶晶的原因还是其他原因？
患者
不高了
朱其翠医生
还是肿着在的，你这里的炎症还没有完全消退
朱其翠医生
感觉不舒服就继续吃点止痛药
朱其翠医生
现在在降尿酸治疗么
患者
那还用吃消炎的药还是外部涂抹的？只有走路这个部位受力时会有点轻微的疼或不舒服，但可以接受。从疼痛的感觉程度就不需要吃止疼的。现在还在吃非布司他和碳酸氢钠片
患者
这是不是溶晶过程产生的炎症？凸出部位能完全溶晶成和右脚一样吗
朱其翠医生
你先吃几天止痛药，因为你脚还肿胀在，外涂药膏可能效果比较温和
患者
双氯芬酸钠可以吗？这主要是止疼还是消炎？
朱其翠医生
可以的，双氯是消炎止痛药，两个效果都有的
朱其翠医生
你吃一段时间，然后改成外涂的药膏
朱其翠医生
不要走路太多，不要穿太紧的鞋子，挤压会加重炎症反应
患者
哦，好，我以为只是止痛的，买的只吃了两片。需要吃多长时间？这是不是溶晶过程产生的炎症？凸出部位能完全溶晶成和右脚一样吗
朱其翠医生
朱其翠医生
患者
哦是吗，那我就先吃刚才那个止痛药。还是需要吃针对性好的消炎药？想让他快点消肿。凸出的部位感觉有一部分软的，有点像筋。骨头好像多少呀都有些高
朱其翠医生
朱其翠医生
朱其翠医生
你非布吃多久了，这次？
患者
哦，是吗，那应该是尿酸石。我非布司他吃了有一个半月了
朱其翠医生
那你就继续吃吧，不要再动了，再减药，他还是疼，现在就非布继续吃，碳酸氢钠继续吃，把双氯芬酸加上
朱其翠医生
能明白么
朱其翠医生
吃一段时间，一周，看看
患者
好的，那我就先这么吃着。应该问题不大吧，关节应该不会一直这样吧？
朱其翠医生
你那个痛风石，消退需要很久的时间的
朱其翠医生
不会的。你没有受过外伤吧？脚
朱其翠医生
休息不要再崴脚了，或者被踩脚
朱其翠医生
被踩是有可能加重的
患者
估计是，需要一两年吧？没有受过外伤
朱其翠医生
前两天还有个病人被他家儿子一屁股坐在脚上，然后疼痛又犯了
朱其翠医生
一年时间肯定是要的
朱其翠医生
它形成肯定也不止一年的时间了
患者
明白。肯定不止一年，去年发现就凸出了
患者
非布司他是不是需要一直吃
朱其翠医生
你现在血尿酸多少
患者
一直没测，我爸以前有过痛风，所以我知道我肯定是，因为我老喝酒，吃油腻的，海鲜之类的。你估计我这个情况预计多少？现在疫情去医院也不方便
朱其翠医生
预计不了😊
朱其翠医生
等疫情好了去抽血看看吧，不能总是吃药不抽血的，肝吃坏了都不知道
患者
好的，谢谢。过段时间抽下
朱其翠医生
肥胖患者建议减肥，多饮水，每日2500毫升以上，忌口，酒，动物内脏，海鲜，高汤，豆制品都不要吃，低嘌呤饮食。疼痛时休息，抬高患肢，注意保暖，勿穿紧鞋。
朱其翠医生
痛风日常注意事项，你可以参考下
朱其翠医生
祝你早日康复
患者
好的，感谢
朱其翠医生
不客气呢😊
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咨询时间: 2022-05-07
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