患者
我想知道这个报告单，上面说我是什么病（男，26岁）
能治愈吗
我已经半身全麻两次了，非常紧张
两次麻，都是腿，屁股，腰，胸，手，脸，嘴巴舌头，到头部，最严重的是手，有过手指完全无力，还有嘴，感觉嘴唇都肿了，舌头也麻，都要讲不清楚话
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刘创谋医生
你好，每次在什么情况之下比较容易出现呢？
刘创谋医生
还有出现这个症状维持多久可以缓解？
患者
目前出现2两次，第一次出现是半晚7点左右，这次最严重，持续1小时左右才缓解，第二次是过了两天，晚上11点多这样出现，这次只出现20分钟左右就缓解了
刘创谋医生
每次都是在比较情绪激动的时候出现吗？会不会伴随呼吸急促，胸闷之类的表现
刘创谋医生
首先第二第3条的情况对您这个应该问题不大
刘创谋医生
先天性的血管畸形，或者是一些慢性的腔窦炎症，并不会引起一些明显的症状
刘创谋医生
不过这个额叶小脱髓鞘情况，这时有可能会引起心情紧张焦虑之类的一些改变
患者
不是，都是突然间出现，我一点感觉都没有，这个发作的时候都是腿先开始，然后快速扩散到头
刘创谋医生
除了头颅的影像学检查，还做过其他的吗？
患者
我这几个月下来经常感觉头晕头痛，头晕感觉最明显的，头痛是偶尔有点跟心跳频率一样，痛一下痛一下，头晕感觉最严重，
刘创谋医生
平时的睡眠饮食质量如何？
患者
做了脑ct，脑电波，脑地形图，血常规，大生化
患者
做完脑ct的时候，医生说没事让我回去睡觉，然后没两天又发作，我非常紧张
刘创谋医生
脑电图还有大生化有没有异常？
患者
大生化报告单没有出来，脑电图都正常
患者
那这个报告单有说明我得了什么病吗
刘创谋医生
首先临床上脱髓鞘的改变特别是小的拖鞋叫改变一般并没有太大的意义
刘创谋医生
可能是和局部的一些血管痉挛，或者是动脉粥样硬化，小血管供血不好有关
刘创谋医生
一般不会引起明显的症状
刘创谋医生
再加上您第2个第3个上面有跟您分析的，综合来看这个报告的结果，并不能够支持您描述的这些症状的情况
刘创谋医生
上面说有可能只是考虑这个部位，额叶，一般的功能主要是管理情绪精神为主，这个地方出现问题，有可能会出现一些精神方面的问题
患者
换句话说，这个报告对确诊我的病没帮助？
刘创谋医生
嗯，也不能这么说
刘创谋医生
可以排除脑血管疾病
患者
那我这接下去还可以做什么确诊到底什么病
患者
我一开始非常怕什么脑缺血，或者脑梗死，中风
刘创谋医生
听您的描述来看这个症状还是挺像是过度换气综合征的
刘创谋医生
你们当地医生的意见是怎样的呢？
患者
绝大多数意见是短暂性脑出血
刘创谋医生
短暂性脑供血不足还是短暂性脑出血呢？
刘创谋医生
如果是出血的话，这个结果应该是能够看得到的
患者
脑缺血
刘创谋医生
而且您这个年纪，也相对少见的呢
患者
医生也说不会，说太年轻了，可是又有这个症状谁都说不准，只能一直检查
刘创谋医生
退一步来说，脑缺血发作是一种结果，而不是原因呢，出现这种情况的原因比较常见，对于年轻人心情紧张焦虑，引起脑血管痉挛是比较常见的
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患者
因为别的检查都没问题，我只能寄希望在这个磁共振检查结果
患者
以前我情绪还是比较平稳的，没有很大的波动
刘创谋医生
不好意思，刚才走开了一会，这个并不一定的呢，有时候检查没有异常，不一定是坏事
刘创谋医生
平时有没有吃过什么药物吗？
患者
没事，我理解。我平时没有吃药，就偶尔因为腰椎间盘突出吃点，不过今年过来一粒都没有吃过
刘创谋医生
这个和腰椎间盘突出没有关系
刘创谋医生
根据您的这个发作症状的特点来看，还是比较考虑是过度换气综合症的呢/一般来说偶然出现不用特殊处理
刘创谋医生
但是如果是反复经常出现的话，这个可以试一下，吃一点调理情绪的药物看看
刘创谋医生
一般这种症状是在安静还是活动的时候比较明显？
患者
我没有注意。我性格也是比较平稳
刘创谋医生
嗯，有时候如果是心理方面的情况。，并不一定会有自己主观感觉的。
患者
哪怕发病的时候虽然很害怕还是能很淡定的给自己按摩
刘创谋医生
最大的矛盾就是主观感觉很真实，有时候客观检查没有异常呢
刘创谋医生
有没有留意一下，每次出现这种症状，会不会有呼吸急促之类的呢？另外您这个头疼的情况，听起来有点像是偏头痛的表现，一跳一跳的疼痛，而这种头痛的诱发因素往往也和心理的一些波动有关
患者
没有呼吸急促
患者
第一次发病的时候，我是在逛街，还很淡定的甩手，按摩，希望能尽快恢复
刘创谋医生
如果是半边身体都会麻木，两次表现的症状都差不多
刘创谋医生
那倒确实应该要考虑一下脑功能不好，脑电图做的是长时间的吗？
刘创谋医生
有没有包括睡眠的图？
刘创谋医生
一共都有多久？
患者
没有睡眠的图，具体我也记不得了
患者
出来的结果就是正常的
刘创谋医生
不一样的呢，如果检查的时间不长的话也有可能看不出异常的情况
刘创谋医生
你好？
刘创谋医生
您还有其他问题吗？最近老是收到一些莫名其妙的一般评价，唉！！！为了避免没必要的差评，希望最后确认一下，您还有其他问题或者意见吗？如果可以，待会问题关闭可以帮我评价一个满意吗？网络问诊限制蛮大的，诊断一个疾病，不单单是症状病史，还需要当面体格检查和一些必要的检查才能够确诊，所以我只能根据您的描述和一些相关的检查给您一些专业的意见，不敢保证您的问诊体验非常好，所以不敢奢求您给心意😜~回答这个问题，虽然网络问诊诸多不便，不过也会尽心尽力帮您解答疑问，请千万不要随意评价一般好吗，在这个平台上一般的评价也是类似差评呢，而且影响非常的大！💝💝💝
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咨询时间: 2020-08-07
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