患者
撸龄10年左右。戒了大半年。
还是早泄。一分钟都不到那种。
吃点什么药。之前吃了很多中药效果不好（男，24岁）
马林祥医生
你好！请问你有现在症状多久了？
马林祥医生
性生活规律吗？次数多吗？间隔时间长吗？一周几次或者一个月几次？有没有心理紧张害怕早泄或者太兴奋呢？有没有包皮过长或者包皮龟头炎？
患者
可能是太兴奋
马林祥医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
听到女生那个声音就忍不住射
患者
马主任您好，希望帮我分一下情况
患者
今年25岁
马林祥医生
具体回复我的问题，朋友
患者
一周二次三次。没有龟头炎。很兴奋
马林祥医生
是性生活还是xx
患者
都有过。同居
马林祥医生
最近半年的性生活频率呢
患者
就是一周两次三次这样
马林祥医生
这种性生活频率多久了呢
患者
半年以上
患者
每次特别短
患者
一分钟两分钟。有时候不到一分钟
马林祥医生
一次大概多久呢？
患者
可能和我以前有关系
马林祥医生
？
患者
一次时间一分钟。有时候不到一分钟
马林祥医生
这个还是考虑是原发性早泄可能性大
马林祥医生
就是跟包皮龟头神经敏感度有关系
马林祥医生
建议您这样处理
马林祥医生
1. 必利劲，按需服用，每次性生活前2小时服用一片。这个药治疗早泄的，起效快，疗效确切。但比较贵，没有性生活时可不用。一周两次，一个月8到9次一个疗程！ 2.左洛复片，左洛复是抗抑郁药，但在男科，对早泄和遗精疗效确切。每日一片，服用3周，3周后改用半片，服用3周。 必利劲跟左洛复，这两个药物，根据自己性生活次数的情况，选择其中一个！配合下面的方式！ 3.中成药，伊木萨克胶囊，每天一次，每次2粒。此药是传统经典配方，补肾益阳，治疗早泄，至少3周 4.规律性生活，掌握一定的性生活技巧，做好性生活前的爱抚准备，有*xx时用力收缩肛门，减慢速度。 5.理疗方法。坚持有氧运动，增强盆腔血液供应。盆底肌锻炼：每天坚持做提肛运动和仰卧起坐；可买个坐浴盆，每天40℃温水坐浴15分钟。
马林祥医生
洗澡时候，冷热水交替用喷头冲洗包皮龟头，降低敏感度，这是小诀窍，也可以经常用冷水浸泡阴茎龟头，也可以脱敏哦
马林祥医生
反复锻炼这几个动作，提升自我控制xx的能力
马林祥医生
图片因隐私问题无法显示
马林祥医生
经济条件好，建议选择必利劲，一般的话，选择舍曲林，左洛复之类的药物，效果也不错
马林祥医生
配合中成药伊木萨克片或复方玄驹胶囊
患者
什么是原发性
马林祥医生
就是一开始就是这样
马林祥医生
不是继续于某种特别的其他的原因引起的
马林祥医生
这是电子处方，两周的药量，两周找我复诊效果，调整用药
患者
复方玄驹太贵了医生
患者
原发性不好治疗吧
患者
我第一应该时间也不短
马林祥医生
不容易治疗
马林祥医生
好的中成药都不便宜
马林祥医生
便宜的中成药效果又不理想
马林祥医生
尤其是治疗早泄
患者
怎么判断是原发性
马林祥医生
伊木萨克片更贵
马林祥医生
一开始就是xx快，就考虑是原发的
马林祥医生
以前没问题，突然这样，路考虑是其他的原因引起的，比如前列腺炎，包皮龟头炎，长时间没有性生活等
患者
那我一开始都是xx
马林祥医生
xx没有太大关系
马林祥医生
现在不是有挺多性生活吗
患者
神经敏感
马林祥医生
原发性的就是神经敏感
患者
这药适合阴虚阳虚
马林祥医生
阳虚
马林祥医生
对于早泄，不需要分的太清楚
患者
我都三年这样了。要吃药多久
患者
阳虚没毛病啊
患者
怕冷
马林祥医生
一个月一个疗程
马林祥医生
中西医结合治疗
马林祥医生
早泄比较难治，您听大夫说过吧
患者
嗯。我大概要多久
马林祥医生
一个月一个疗程，治疗着看，随时调整用药
马林祥医生
没有明确的时间，一般口服药物三个月没有效果，基本上就不太可能用口服药物根治了
患者
我之前吃过
患者
有效果但是有副作用
患者
帕罗西汀
马林祥医生
任何药物都有副作用
患者
吃了几天。有效果
患者
没坚持
马林祥医生
舍曲林比帕罗西汀副作用小一些
患者
副作用不敢吃了
马林祥医生
建议尝试舍曲林
患者
我吃多久减量
患者
好的
马林祥医生
方案给您提供了，建议规范治疗，两周找我复诊，正常药量，一天一片，两周复诊再决定，现在怎么就随便能决定什么时候减量呢？这样也就太不负责任了
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咨询时间: 2020-10-27
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