患者
您好医生，宝宝六个月前几天检查贫血厉害，这边有化验单请您帮忙看看，（女，6个月）
图片因隐私问题无法显示
金涛医生
请把化验单照片发上来
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦医生了
金涛医生
看报告单提示严重缺铁性贫血
金涛医生
6个月不应该出现这么严重的缺铁性贫血，孩子可能有慢性失血
金涛医生
大便正常么？什么颜色？
患者
黄色
患者
孩子早产
患者
35周加五
金涛医生
出生时血常规有么？有贫血么？
金涛医生
母亲分娩时贫血严重么？孕检时血常规化验单还在么？
患者
二月份孕检的有！因为壬辰高血压刨妇产！
患者
前几天拉过几次黑色便便！现在正常了了！
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生这是她的大便
金涛医生
孩子经常有黑色大便么？接近柏油那么又黑又亮？
患者
就那一次，那次是上午吃了三次米粉，结果拉了三次给便便
金涛医生
孩子就做了这一次血常规么？
患者
三次，不过是连着做的
金涛医生
如果有之前的血常规就能够推测原因了
患者
就是贫血
患者
她刚出生的时候，第三天嘴巴有血，后来洗胃来
金涛医生
是抽血化验的还是扎手指？
患者
我给你发的是抽血化验的，之前两次是扎手指
金涛医生
洗胃是怎么回事？
患者
医生说上食道有点划破，
患者
其实我也不知道怎么回事，孩子具体什么原因也没说，就说先洗洗胃，孩子也不让见
金涛医生
孩子这么严重贫血会影响发育。建议静脉补铁或者直接输血
患者
她六个月找不到血管，这次抽血都是从头上抽的
金涛医生
先把血红蛋白提升到90以上，然后再仔细寻找病因
患者
您的意思可能不是缺铁贫血还有其他原因？
金涛医生
我的意思是寻找缺铁原因是必须的
患者
会不会是母体带的铁少，发育快导致的
患者
医生她如果吃药补是不是会很慢
金涛医生
你已经开始口服补铁了么？
患者
没有，因为查出来结果医生不在，也没给开药就没敢乱吃
金涛医生
母体带铁少，但只要正常哺乳就能吸收足够的铁
患者
是不是如果我也贫血的话她就吸收不够了？
金涛医生
这么低的血红蛋白，需要尽快升血
金涛医生
你也有严重缺铁贫血？
患者
我生完孩子以后没查，不过宝宝好像一直拉肚子，她大便一直是稀的，会不会吸收不好
患者
她胳膊找不到血管得从头往里输血么
金涛医生
也可能是吸收不好。
金涛医生
小孩多数都是从头皮输液的
患者
她一直反复拉肚子，平均一天两次大便，也是稀的，我感觉她应该吸收不好
患者
吸收好不好可以查出来么？怎么改善呢
患者
输血对她有影响么？她现在精神状态挺好的
金涛医生
这么严重的贫血，食欲和精神都不会好，还是让医生看看，一眼就能识别出来
患者
嗯，医生一看就说贫血，
患者
医生她肠道吸收不好该怎么办呢
金涛医生
先把血补上，这个是当务之急。原因可以慢慢查
患者
好的，明天就是医院
患者
谢谢医生
金涛医生
不客气
患者
对了医生，输血她会不会有什么不良反映
金涛医生
影响不大，但严重贫血对生长发育有严重影响，要权衡好利弊
患者
好的
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咨询时间: 2017-11-23
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