患者
早孕卵巢内见环状血流（女，35岁）
许群医生
末次月经是什么时候？你好
许群医生
B超上传一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
9月15号上次月经
许群医生
血HCG数值多少
患者
193
许群医生
停经40天
患者
39天
许群医生
血HCG193，确定怀孕
患者
有宫外孕的可能吗？
许群医生
子宫内未见妊娠囊，附件区看到包块和血流，宫外孕不能排除
患者
没有宫外孕史，已经有两个孩子了。
患者
如果确定宫外孕是不是必须得手术了
许群医生
每次怀孕每个人都是先宫外孕，再宫内孕。所以子宫内未见妊娠囊，附件区看到包块和血流，宫外孕高度怀疑
许群医生
确定宫外孕治疗有药物治疗和手术治疗
患者
现在不能确定，我是要在等几天再做B超吗？
患者
和怀孕时间短有关系吗，我每次月经都推迟3到4天
许群医生
2天一次血HCG
许群医生
没有症状如腹痛或者阴道流血，5天一次B超
许群医生
如有症状及时到医院就诊
患者
我连续五天试纸检测都是弱阳性
患者
这种情况包块还会再到子宫内吗？
许群医生
建议抽血HCG，可以看到血HCG翻倍情况
许群医生
验孕棒只能确定怀孕，怀孕好坏、怀孕部位都无法确定，所以一次验孕棒确定怀孕后，再测没有意义
患者
我担心宫外孕
许群医生
包块是到不了子宫的，妊娠囊才会到子宫
许群医生
你现在有腹痛或者阴道流血症状吗
患者
没有
患者
那我现在子宫内和输卵管都没有见到妊辰囊是吗？
许群医生
就是因为宫内宫外都没有看到妊娠囊才无法确定
许群医生
按照你目前的情况，子宫内未见妊娠囊，附件区看到包块和血流，宫外孕的概率大一些
患者
和怀孕时间短有关系吗
许群医生
和怀孕时间有一定的关系，但是怀孕时间短正常的B超应该是宫内外都没有看到妊娠囊或者包块
许群医生
你的附件区有包块，还是高度怀孕宫外孕
患者
医生说有可能是黄体，您觉得有这种可能吗？
许群医生
这种可能性肯定存在，但是是在排除宫外孕的基础上才考虑黄体
患者
那医生的结论下的早了？
许群医生
医生考虑到各种可能性
许群医生
你就不要各种想法，目前诊断不明确，你也没有症状。目前你能做的就是观察
患者
过几天再做B超和抽血
许群医生
2天一次血HCG 没有症状如腹痛或者阴道流血，5天一次B超 如有症状及时到医院就诊
患者
如果宫外孕HCG的翻倍是什么情况？
许群医生
血HCG翻倍和宫内孕一样，也可能比宫内孕低，没有一定的规律
患者
知道了，谢谢医生，这么晚辛苦了！
许群医生
不客气
许群医生
你也早点休息
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咨询时间: 2022-10-25
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