患者
手关节肿胀，没力气有时候持续一天有时候会好。膝关节一旦不动 再动起来就疼，动动又好了。坐着站起来就疼，站一会儿蹲下来就疼。做完检查因为疫情还没去复诊。有几项是阳性的。（女，36岁）
麻烦看看是什么病要吃药吗
既往有肺癌已切除 手术后两个月开始关节痛的（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
吴颖医生
你好，你这个是有问题的，初步考虑结缔组织病，继发抗磷脂综合征
吴颖医生
以前有流产或者有血栓病史吗
吴颖医生
血小板有没有减低过
患者
没有自然流产过 有做过药物流产
患者
有次药物流产没流干净 过了两三个月又去手术的
患者
是这个原因吗
吴颖医生
不是
吴颖医生
检查有问题，肿瘤有时候对抗体结果有干扰
吴颖医生
但是既然有症状，还是要处理
吴颖医生
麻烦的是风湿病的治疗用药跟肿瘤有冲突
患者
血小板没有低
患者
肿瘤去年1月切除后没有治疗了
患者
这个检查是上个月的
吴颖医生
即使切除对抗体也有干扰
患者
嗯嗯
吴颖医生
另外风湿病部分药物使用可以诱发肿瘤风险，尤其是既往有肿瘤病史的病人
患者
就是不吃药比较好吗
吴颖医生
你看可能买到风湿骨痛胶囊不，一天两次，一次2片，阿司匹林也要吃上，一天一次，一次一片
吴颖医生
如果疼的厉害，可以小剂量激素比如醋酸泼尼松 一天两次，一次一片口服
吴颖医生
这些药都不是主要治疗药物，后期疫情好转后，要及时去风湿科随诊
吴颖医生
要根据病情看可需要加用免疫抑制剂
患者
疼的倒是不厉害 之前严重点 手没力气 瓶盖子会打不开
吴颖医生
那给上述药物吃上
吴颖医生
吃了有好转的话。醋酸泼尼松减一片
吴颖医生
家里有钙片的话，同时也吃上
患者
最近比以前好些 当时查了一下过敏原 发现牛奶过敏 一个月不喝牛奶以后感觉症状有好很多
吴颖医生
跟这个没关系
吴颖医生
你的抽血指标提示你有风湿病，要长期治疗的
患者
好的疫情好点还是去随诊
吴颖医生
👌
患者
先吃你说的这些
吴颖医生
嗯嗯，目前药物都比较弱
患者
之前肿瘤开的免疫药还能打吗
患者
胸腺法新？
吴颖医生
可以
患者
不影响是吗
吴颖医生
不影响
患者
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患者
这些药是吗
吴颖医生
嗯嗯
吴颖医生
先不要买太多
吴颖医生
看看吃了可有不舒服
患者
好的谢谢
吴颖医生
阿司匹林吃了药注意会不会胃肠收不舒服，还有大便发黑之类的哈
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咨询时间: 2022-04-11
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