患者
右眼看物体模湖不清，县医院检查是中渗（女，18岁）
图片因隐私问题无法显示
王浩杰医生
你好，没有做OCT检查吗？
患者
没有
患者
Oct是什么项目
王浩杰医生
诊断黄斑中渗必须得检查
王浩杰医生
建议先去做一个OCT检查看看
患者
县医院没有
患者
您看图像足什么病因呀
王浩杰医生
单独一个眼底照相，只能说明黄斑部病变
王浩杰医生
其它什么都说明不了
王浩杰医生
眼底疾病如果想诊断明确，那么OCT是必须得检查，另外，必要时还需要做眼底血管造影检查
王浩杰医生
单独只是一个眼底照相，我能肯定的是黄斑区异常
患者
这种如何治疗
患者
好治疗不
患者
只有1周时间
患者
就一仁眼
患者
就右眼
患者
厂兰生说有出血
患者
医生说有出血
王浩杰医生
如果确诊是中渗，那么治疗效果会差一点，而且费用很高
王浩杰医生
目前有效的治疗方法是球内注射抗VEGF
王浩杰医生
一支要5000多，每月一支，至少用三支
王浩杰医生
所以抓紧时间检查确诊吧，如果真的是中渗，早期治疗效果还是不错的
王浩杰医生
如果时间长了，效果就不会很好
王浩杰医生
另外，你拍的眼底照相，说实话，太模糊，看不出来有初学
王浩杰医生
有出血
王浩杰医生
只能看到黄斑旁有渗出
患者
这种要到什么医院才可以治疗
患者
嗯
王浩杰医生
一般三甲医院眼科，或者是眼科专科医院都可以
患者
按您判定是什么原因造成的
患者
跟1玩手机有关不
王浩杰医生
中渗目前病因不明确
王浩杰医生
不过，长时间用眼疲劳是诱发因素
王浩杰医生
意思就是，长时间玩手机不一定是导致疾病发生的根本原因，但是是诱发因素
患者
哦
王浩杰医生
目前能确定的是VEGF过度表达，导致新生血管出现，进而出现了中渗，但是是什么原因引起的VEGF.过度表达，还没有研究发现
患者
市人民医院有Oct检查吧
王浩杰医生
所以，这个病治疗效果不好
王浩杰医生
一般都有
患者
vegf是什么意思
王浩杰医生
是一种血管因子
王浩杰医生
也是一种炎症因子
王浩杰医生
是一个生化名称
患者
哦。这种能导致失眠吗
患者
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患者
这诊断看不懂
患者
帮我看看
王浩杰医生
中渗会导致失明
王浩杰医生
他写的大多我也看不出来😭
王浩杰医生
他的用药里面有个地塞米松，应该是，不建议用
王浩杰医生
我看他写的像是，如果有这个药，不建议用
患者
为什么呢
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
全部就这些药
患者
戴隐形眼镜有没有可能造成
王浩杰医生
这种情况用这个药没有帮助
王浩杰医生
而且有可能有反作用
王浩杰医生
和戴隐形无关
患者
导致眼压升高是不
患者
你建议用什么药呢
患者
开的那些药可以服用不
王浩杰医生
如果是中渗，有效药就是抗VEGF药物
王浩杰医生
如果是中渗，那么这些药效果不大
王浩杰医生
抗VEGF药需要手术球内注射
患者
打那针是不
王浩杰医生
是的
患者
那药能根治不
王浩杰医生
不能
患者
最大程度恢复多少
患者
有复发可能不
王浩杰医生
要看具体情况，有的恢复但0.6，有的一点都没有恢复
王浩杰医生
有可能复发
患者
平时注意哪些方面呢
王浩杰医生
多休息，少用眼，包括手机，电脑
王浩杰医生
另外不要喝酒
王浩杰医生
别的没什么
患者
哦
王浩杰医生
嗯
患者
刚才那药为什么不能用呢?有什hI反作用吗
王浩杰医生
我们一般不建议用
王浩杰医生
有可能起到反作用
患者
具体什么原因呢
患者
那用什么眼药水呢
王浩杰医生
具体是地塞米松属于激素类，激素类可能会破坏血管内皮，血管内皮受损后，抗VEGF因子，白介素，花生四烯酸，前列环素表达都可能会出现异常
王浩杰医生
这些生化的你确定我继续跟你说完吗？
王浩杰医生
如果你相信我，那么赶紧去做OCT，如果确诊是中渗，你问问大夫，地塞米松能用不
王浩杰医生
至于原理，除了眼科大夫，其他大夫都不一定搞得懂，你完全没必要去了解
患者
我是相信你的。我不懂所以想问清楚
王浩杰医生
就算你把药理，药化，药分，三大类，几千页的书都看了，你也搞不懂的，因为，看到后面，前面就忘了，不是专门搞这个的，即使药学院毕业的，他都搞不明白
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咨询时间: 2018-07-27
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