患者
七月十九日注射新冠疫苗,当日晚右腿神经痛,二十日双耳痒,棉签擦拭有黄色液体,二十四日右腿内起红疹,二十七日起泡,二十八日确诊带状疱疹,按医嘱服药,当晚双耳自行涂臭氧油,二十九日感觉不适,三十日左耳有点肿,三十日上午加重,涂红霉素软膏两次,晚上肿痛加重,购买盐酸洛美沙星滴液滴注,晚间疼痛加重并出现耳鸣,三十一日去锦州附属医院耳科就诊,无中耳炎,无黄色液体,确诊为病毒感染,听力检查左耳下降,处方为头孢注射一周后复诊,口服金纳多,甲钴胺两周。当天下午到社区诊所静脉注射头孢,金纳多,八月一日耳鸣加重,加前列地尔一只。目前感觉肿痛减轻,耳鸣未好,请问诊断和用药是否正确,需不需要去北京治疗,担心耳鸣导致耳聋(女,51岁)
医生还让口服蒲地蓝了
李玉洁医生
你好!结合病史,双耳流黄水疼痛,也考虑耳带状疱疹。听力有下降吗?纯音测听做了吗?发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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李玉洁医生
发病之前你听力有下降吗?,外耳道没发现疱疹吗?接种疫苗的单位怎么考虑的呢?
李玉洁医生
左耳高频听力的确下降
李玉洁医生
轻中度下降,你有明显的听力下降吗?
患者
没有,都是疫苗接种后出现的,您出个治疗方案好吗?谢谢!
李玉洁医生
我的问题还没有回答完毕呢?
李玉洁医生
乳突ct有结果了吗?
患者
没做ct,医生的意思严重的话再做,目前感觉左耳听力较右耳下降,主要是耳鸣严重
李玉洁医生
从检查情况、病史结合起来分析,考虑耳带状疱疹导致突聋,如果没有内科疾病的话,可以考虑激素及金纳多弥可保等治疗,加用抗病毒药物,耳道肿胀疼痛处涂布抗病毒软膏。
李玉洁医生
另外要注意面瘫出现,耳带状疱疹容易引起面神经管水肿。好好休息,注意营养、避免各种刺激。
患者
您能指导一下激素怎么用吗
李玉洁医生
有什么内科疾病吗?
李玉洁医生
体重多少?
患者
多发泡性肺气肿,目前无症状,130斤,得过甲亢,七年未复发
李玉洁医生
美卓乐60mg晨起顿服(饭后)用三天,三天后看听力情况决定后面的治疗。
李玉洁医生
或者三天后有效就再用三天,如果没有效果(听力、耳鸣),可以停药。当然出现面瘫了除外。
患者
谢谢!
李玉洁医生
不客气
李玉洁医生
有什么问题再沟通
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咨询时间: 2021-08-01