患者
医生你好，我有相关事情需要咨询一下，请您能不能再有空的时候回复我。谢谢（男，33岁）
贾伟医生
你好，请问有什么问题呢？
患者
贾老师好，打扰您了。我现在有些紧张，希望你能用你的经验帮我解释下我的情况。
患者
我在这一个星期，拉屎都程绿色，成型，用纸擦得话是绿黄绿黄色，然后去闻的话，有一股酸味，我不知道这是什么原因造成的，我也没有感觉拉肚子什么之类的，就是一直大便成这样了。酸味比较明显，我几次用手去抠都是有很浓烈的酸味，很紧张，不知道是什么原因，需要强调的是没有吃什么过于翻唱的食物，都很正常。
贾伟医生
是在外地出差吗？
患者
没有
患者
这个不是重点，我在自己家
贾伟医生
以前有过这种情况吗？
贾伟医生
大便干不干好解吗？
患者
不干
患者
成型
患者
好解
贾伟医生
嗯，最近饮食吃肉比较多？
患者
以前也有这种情况，但没有味啊
贾伟医生
嗯，好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
贾伟医生
最近饮食习惯有变化吗？休息如何？
患者
常熬夜，也就1、2点左右睡啊
贾伟医生
最近吃肉比较多？
患者
可能没怎么吃过饭，我都吃的快餐什么之类的，早上吃包子，然后方便面之类的
患者
因为我妈不在，没人弄饭
贾伟医生
之前饮食规律的时候没问题？
患者
反正之前没有这种味
患者
酸的
贾伟医生
排便前有腹痛等不舒服吗？
患者
所以是诊断不出来吗
患者
没有
贾伟医生
饭量受影响吗？体重有变化吗？
贾伟医生
由于在线咨询不同于当面就诊，所以需要您配合提供一些信息，让我更好为您分析情况，明确诊断范围。 我将以提问的方式，向您获取这样的信息。 在此先感谢您的配合！
贾伟医生
由于在线咨询不同于当面就诊，所以需要您配合提供一些信息，让我更好为您分析情况，明确诊断范围。 我将以提问的方式，向您获取这样的信息。 在此先感谢您的配合！
贾伟医生
还得继续了解一些情况
患者
饭量没影响啊
患者
我该吃的时候还是吃啊
患者
体重完全没下降啊
贾伟医生
体力等也没问题？
贾伟医生
做过什么检查吗？比如大便化验等
患者
没做过检查
患者
体力没问题
患者
就是最近一段时间支气管炎 感冒
贾伟医生
用了什么药物？
患者
头孢
患者
安嗅索
贾伟医生
最近用过什么药物，不仅限于支气管炎，最近用的所有药物
患者
然后一些中层药，滴丸
患者
阿莫西林
患者
所有药物…没有啊…我就感冒了吃药啊
患者
没有用其他药
贾伟医生
嗯，那两种药物一般不会
贾伟医生
滴丸具体叫什么名字？
贾伟医生
头孢吃了多长时间？
患者
莲之什么滴丸
患者
几天而已
贾伟医生
现在不吃了这些药物有几天了？还这样吗？
患者
昨天还在吃啊
患者
然后就还是绿色大便 有味
贾伟医生
头孢没超过10天，大便一天一次？
贾伟医生
大便酸臭一般是因为肠炎和消化不良所引起的。饮食不当也会引起，比如经常吃肉的人最容易导致大便酸臭，并且容易便秘。正常大便成碱性，大便在结肠内存留的时间越长，则碱性越低，酸性就越高。
贾伟医生
目前来说考虑最近一直吃外卖，消化不良引起的可能性大，肠炎可能性低。
贾伟医生
现在在高铁上，回复有可能不及时，请谅解。可以留言给我，稍等有空会详细解答的
患者
头孢应该输了4天吧
患者
我现在有点紧张，不知道会不会死人啊
患者
这个大便颜色
贾伟医生
呵呵，目前考虑问题不大
贾伟医生
饮食上先清淡一点，少吃多油外卖
患者
你说大便在结肠内存留时间长。是为什么呢
贾伟医生
紧张的话可以用点药物，不用观察也可以。综合起来，目前认为问题不大。想完全明确的话，需要做肠镜
贾伟医生
肠道内存留的目的是吸收营养物质，吸收水分和电解质
患者
我目前这样已经几天 目前我该怎么办呢
患者
因为我的身体和肚子没有任何的不适
贾伟医生
可以先用点药物，
贾伟医生
然后饮食清淡一点，多吃蔬菜，少熬夜，多休息
贾伟医生
用药的话，匹维溴铵三餐后各一片就可以，
贾伟医生
好了之后，再吃3-5天停掉
患者
您以前的病患有过我这种情况吗？
贾伟医生
呵呵，我自己就有过
贾伟医生
就是消化不良，有点轻微肠炎，其他问题可能性很低
患者
就是绿黄色大便，然后有味道吗
贾伟医生
有点味道，尤其是没休息好，最近饮食不规律的时候
患者
那您是怎么解决的呢，老师。
患者
我听您的建议吧
患者
我的味道是酸的。。
贾伟医生
不熬夜，饮食清淡规律一点，自己就好了
贾伟医生
没用药物
患者
不吃饭会不会有这个原因
患者
因为最近我没怎么吃米饭
贾伟医生
那你三餐不吃主食，吃什么？比如昨天
患者
昨天早上吃的包子
患者
中午不吃
患者
晚上点外卖
患者
炒面之类的
贾伟医生
和不吃米饭关系不大，还是饮食不规律和休息的事，还有外卖不一定卫生
患者
我觉得有没有可能和药物有关系
患者
因为这几天我确实每天都在吃药
贾伟医生
嗯，目前来说不能完全排除，只是除了滴丸外另外两种，没有听患者提起过。我也吃过另外两种，大便没有变化
患者
目前我的肚子不痛，。只是大便颜色异常，有味道，能不能排出大病啊
患者
因为我其他没有任何症状
贾伟医生
是这样的，在做完相关检查前，医生是没有把握排除任何一种疾病的。但是根据你的症状还有全身表现，目前考虑大病的可能性很低。医生从来不说百分之百的话
患者
好的 你说的那个药是缓解什么的呢
贾伟医生
就是主要针对排便异常的，起到缓解肠道高敏感的作用
贾伟医生
你目前状况，服药的必要性不是特别大，
贾伟医生
看你比较紧张，可以用一下，不用观察也可以的
患者
好吧…
贾伟医生
还有那个滴丸和支气管炎的药物，还需要继续用药？
患者
应该不需要了
患者
我应该不吃了
患者
但是我还要重新去买哟
患者
因为我的支气管炎还没断根
患者
可能要买其他的药
贾伟医生
那就先调整一下饮食和作息，先不用匹维溴铵，观察一下吧
患者
好的
患者
作息是一般你给我个时间
贾伟医生
实在不放心，可以先去医院化验一下大便常规，这个简单方便，一般费用20元
患者
化验大便常规的目的是什么呢
贾伟医生
作息一般是指11点之前入睡，保证8小时以上
贾伟医生
因为你最主要问题是大便酸臭，那么大便化验可以发现有没有肠道炎症
患者
如果有炎症的话，就需要用药对吧
贾伟医生
是的。
患者
应该不需要手术什么的吧…因为我感觉如果有炎症我莫名其妙就炎症了
贾伟医生
手术目前还看不出来，没有指征
贾伟医生
肠炎比较常见，比较轻微的可以不用吃药
贾伟医生
放宽心一点，目前没有发现大病的征兆
患者
谢谢老师
贾伟医生
不客气👌
患者
今天还是酸便
患者
我照了相
贾伟医生
嗯
贾伟医生
发过来吧
患者
图片因隐私问题无法显示
贾伟医生
这个需要慢慢恢复，再观察3-5天，同时饮食作息调整吧
贾伟医生
其他不舒服没出现？
患者
我这个不是那种柏油黑便把
患者
肚子有点胀
患者
只有这个
贾伟医生
不是，
贾伟医生
黑便跟沥青一样
贾伟医生
有点腹胀，不要紧
患者
对…我估计我就是消化不良
患者
但是我不知道怎么办
贾伟医生
嗯，先调整饮食作息，要是效果不好，就用药
患者
好吧
患者
先给我介绍几个药物吧
患者
我之后对话结束如果还没好我就去买
患者
给我推荐效果好点的吧
贾伟医生
匹维溴铵三餐后各一片，金双歧三餐后各2克，复方谷氨酰胺肠溶胶囊三餐前各两粒
贾伟医生
这三个药物效果还可以，先观察吧
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-10-13
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