患者
昨天高烧39.2℃，咽喉痛，全身酸痛。后医院急诊急性化脓扁桃体炎，今天吊瓶第二次，还吃了布洛芬退烧。体温37.3℃到37.5，吞咽痛，是否还需要其他药辅助（男，35岁）
图片因隐私问题无法显示
程付伟医生
你好，现在吞口水喉咙痛不痛？除了喉咙痛发烧以外还有其他什么不舒服没有？你把嘴巴张开发啊拍一张喉咙的照片过来给我看一下。药方面可以的，最好可以加个5毫克地塞米松。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
其他没有
程付伟医生
确实是有明显的充血，口咽扁桃体悬雍垂表现充血明显，粘膜充血明显，建议继续挂水，一般三天左右。
程付伟医生
另外可以多喝温水，不要劳累，饮食上也要注意吃一些容易消化的食物，不要吃辛辣刺激的，不要抽烟喝酒，不要熬夜。
患者
地塞米松需要吗
程付伟医生
建议加5毫克地塞米松，可以起到比较好的效果。
患者
今天中午第二次了，感觉还是痛，三天够吗
程付伟医生
常规是三天时间，当然要根据你的症状缓解的程度。
患者
外面买得到吗，怎么加？每天5毫克？
程付伟医生
外面买不到的，都在医院里面，这个是打针用的，一般加100毫克生理盐水里面直接输液就可以了。
患者
跟头孢加还是跟甲硝唑
患者
温度还没下去
程付伟医生
单独用，跟生理盐水一起用。不要加在其他另外两个药里面。
患者
好的！我这个化脓了吗
程付伟医生
我看到地方，扁桃体上没有明显的脓液。
患者
现在37.3℃，需要吃布洛芬吗
程付伟医生
37.3度不需要吃布洛芬的，一般我们退烧的温度是38.5度以上才需要吃退烧药。
患者
好的
程付伟医生
嗯嗯
患者
昨天是晚上9点输液，今天中午12点输了一次，会不会间隔太近
程付伟医生
有一点接近，建议下午或者是晚一点再输的
患者
明天就下午去可以吗
程付伟医生
可以的。
患者
每次加5毫克
程付伟医生
对的，加5毫克就够了。
患者
明天输最后一天，根据什么情况再决定继续输液吗
程付伟医生
对的，明天输完以后根据你的症状再决定需不需要继续输液了。
患者
好的，中午输液，药品效果能持续多久呀
程付伟医生
一般持续6~8小时。
患者
我经常咽炎和扁桃体炎，有什么防治好办法吗
程付伟医生
主要是增强免疫力，不要吃辛辣刺激食物不要抽烟喝酒
患者
我经常运动呀，有慢性咽炎
程付伟医生
慢性咽炎很多情况下都会发的，抽烟喝酒，空气污染，天气干燥，吹空调，熬夜劳累，免疫力下降，吃辛辣刺激的食物，都会引起慢性咽炎的发作。
患者
医生，我那个检查报告，中性粒细胞偏高啥意思
程付伟医生
中性粒细胞偏高就是有细菌感染的意思。属于炎症反应。
患者
为啥白细胞不高？
程付伟医生
严重程度不高。
患者
那我症状为何那么严重
程付伟医生
可能跟你的免疫力太差了有关。
患者
从来没痛这么久了😭
患者
我午饭后又输液了一次，今天第三天了。晚上拍一张您看下，明天是否继续
程付伟医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看得清吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
程付伟医生
还是有些充血的
程付伟医生
痛的还厉害吗？
患者
吞口水感觉有点痛感，吃东西也有点
程付伟医生
有缓解吗？
程付伟医生
比之前
患者
今天下午明显感觉比昨天和早上好点
程付伟医生
噢，可以继续用两天，应该差不多了。现在看着还是有点红的
患者
输5天？
程付伟医生
继续输液两天
程付伟医生
或者疼痛不厉害吃药的话也可以
程付伟医生
时间长些
患者
再输两天吧。明天下午再拍给你看看。今天中午才彻底恢复到36.5
程付伟医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这两张清晰点
程付伟医生
对的，扁桃体还是有些充血的
患者
好的！
程付伟医生
嗯
患者
今天社区医院说把头孢坐林呐换成头孢呋辛，有影响吗
程付伟医生
可以的，没关系的
患者
哪种效果更好？
程付伟医生
两种都可以的，其实
患者
呋辛更贵？
程付伟医生
价格倒是不了解的
患者
谢谢呀，今天没昨天痛那么严重，还是有点痛
程付伟医生
头孢呋辛属于二代头孢，效果会好些
程付伟医生
那就好
程付伟医生
继续吃点药
患者
我第一次输液输了这么久
程付伟医生
噢。
患者
你的意思今天第四天输了液，就不输了
程付伟医生
疼痛不剧烈可以停掉口服
患者
呋辛开的4.5，甲硝唑开了2，会不会超标呀
程付伟医生
单子发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
他说把甲硝唑减半
程付伟医生
量有点大的。
患者
甲硝唑他说少一瓶
程付伟医生
甲硝唑没关系的
患者
头孢量大会不会死人呀
程付伟医生
我们一般不用这么大的量。
患者
我给他说不说吧
患者
好的
程付伟医生
用的是头孢呋辛钠吗？
患者
对的
程付伟医生
我们最多一天3g，一天两次用
程付伟医生
分两次用
患者
好的，我给他沟通下，太感谢了！
程付伟医生
不客气的
患者
看来不正规
程付伟医生
好的
患者
甲硝唑实际用处不大吧？
程付伟医生
可以用，主要是抗厌氧菌的药
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
