春雨医生

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患者

半年前体检发现一个脑垂体微腺瘤无功能型,现在又发现肾上腺结合部稍增粗,请问这个综合考虑是men疾病吗?家里没有发现有这个遗传(男,31岁)
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康栋梁医生

你好,平时有高血压吗?

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患者

血压还好,本人有强迫症导致的焦虑,所以每次在家测量血压基本都是90/140徘徊这个样子

康栋梁医生

血压没有问题

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患者

血压也还好,最多高一点点,但是去医院就会明显身高

康栋梁医生

那就没有关系,定期复查就可以

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患者

我想了解我有无功能型垂体微腺瘤加上这个肾上腺增粗,综合考虑是否考虑有men这个病的可能性

康栋梁医生

这个可能性比较小,而且一般具有遗传

康栋梁医生

不需要太过担心。定期复查体检就可以

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患者

那我这个两种情况是否考虑这个呢?

康栋梁医生

目前不考虑

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患者

也有散发的,而且发病率是不高

康栋梁医生

也没有家族史

康栋梁医生

发病率很低

康栋梁医生

没必要太过焦虑

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患者

您能透露下您是怎么判断的不考虑的啊?我看科普说有两个腺体出问题就考虑这个疾病

康栋梁医生

没有家族史,也没有症状,单纯体检发现,证据不足

康栋梁医生

有问题建议咨询医生,不要自己去看科普或者百度

康栋梁医生

没有帮助的

康栋梁医生

还有什么问题吗

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患者

不是说men1型诊断有垂体瘤加上肾上腺增生就可以诊断吗?

康栋梁医生

不是啊

康栋梁医生

肾上腺增生不是等于肿瘤啊

康栋梁医生

还有垂体瘤有没有功能也是需要证实的,无功能还需要免疫组化证实

康栋梁医生

谁跟你说的men1型诊断有垂体瘤加上肾上腺增生就可以诊断

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患者

百度科普😊

康栋梁医生

千万不要百度

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患者

那men1诊断是什么啊

康栋梁医生

我每次门诊的病人都是反复交代不要去百度

康栋梁医生

没有一点帮助的

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患者

还有好大夫上那些医生的科普

康栋梁医生

多发性内分泌肿瘤综合征1型

康栋梁医生

科普不等于自己看了就会看病

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患者

那这个1⭐️诊断标准是什么啊

康栋梁医生

我说了呀,必须要是肿瘤

康栋梁医生

不管有没有功能都是需要证实的免疫组化

康栋梁医生

你看吧,我说你都听不懂,更不用说你自己去看科普就能自己诊断了

康栋梁医生

建议你可以点击我头像电话咨询,我可以更具体跟你说更清楚

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患者

那就是说如果是垂体瘤加上肾上腺腺瘤就可以诊断成men1型了吗

康栋梁医生

不是啊

康栋梁医生

不是垂体瘤,是垂体前叶瘤 ,不同部分功能不同的

康栋梁医生

建议你可以点击我头像电话咨询,我可以更具体跟你说更清楚

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患者

我看您这边说是必须要有瘤

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患者

我在班上,不好打这个电话

康栋梁医生

肿瘤有良性跟恶性

康栋梁医生

还要看有没有功能

康栋梁医生

你可以下班后再打也是可以的

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患者

这个我知道,我看了教科书说内分泌多发性腺瘤病可以是有功能的,可以是无功能的,发现任意两个即可诊断这个疾病,我看我这个正好是两个

康栋梁医生

不是,你怎么听不明白呢

康栋梁医生

不是任意两个

康栋梁医生

我前面说了不是垂体瘤,是垂体前叶瘤

康栋梁医生

而且有没有功能不是你说了也不是我说了算的

康栋梁医生

这样能明白吗?

康栋梁医生

教科书有的比较老观点没有及时更新也是不准确的

康栋梁医生

实在不行你就去网上都看几个医生,多咨询几个主任

康栋梁医生

还有什么问题吗

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患者

那垂体瘤如何分别是前叶瘤还是后叶瘤,我只知道我是垂体右侧

康栋梁医生

CT看不出来还需要磁共振

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患者

我就是做的加强核磁共振

康栋梁医生

这个具体需要看片才能知道

康栋梁医生

而且最好还需要影像科医生协助判断

康栋梁医生

这种病少见诊断也是比较困难的

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患者

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患者

您能看出吗?

康栋梁医生

不是说你看个书就知道是不是

康栋梁医生

看冠状位不行,需要矢状位

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患者

那您能看吗?可以的话我就把所有片子都发您

康栋梁医生

拍片子图片不行,需要用电脑看,因为这种片子只是截部分图片,需要用电脑看才能看完整的图片,能理解吗

康栋梁医生

这种图片截图是非常多截图的,但是一般给你的报告都是只能一部分图片洗出来,没办法全部都截图洗给你的也不现实,所以都是不建议只单纯看洗出来的片,况且,你这个情况还比较不好考

康栋梁医生

能理解吗

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患者

那就是说我这个情况不考虑内分泌多发性腺瘤病

康栋梁医生

对的目前不考虑。你每年复查一下

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咨询时间: 2023-09-21
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康栋梁
康栋梁  内分泌与代谢科 医师 已认证
泉州市第一医院
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