患者
心脏好难受，这几天走走路以后心脏很累，喘不上气，吸了两天氧，今早感觉有力气多了，今天停止吸氧后，血氧饱和度下降，前几天98-99，今天95（女，22岁）
李鑫医生
您好 情况了解 请问想咨询哪方面的问题？
患者
。。。。
患者
不是写了吗
患者
为什么会这样
患者
说明什么
李鑫医生
请稍等
李鑫医生
走路以后心脏很累，喘不上气，这个情况多考虑心肺疾病引起，一般感冒发烧也可能引起这些症状的，建议医院做个血常规 心电图 胸部X光等检查排查病因
李鑫医生
正常人的血氧饱和度为95%--100%，未吸氧情况下目前95也是正常范围，无需过度担心
患者
我刚才吃了早餐，吃完倍他乐克，现在坐着心跳也一直100-120
患者
持续一小时了
李鑫医生
吃药情况下心率还是偏快 需要及时就医才行 避免耽误最佳治疗时机
李鑫医生
尤其需要警惕心肌炎可能
患者
如果心肌酶正常呢
患者
我翻到了2022年的动态心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去年肠胃炎心脏不舒服，做了动态，当时也没注意，显示有q波，st段改变，也没问医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今年阳了以后心脏就不对了，一直跳的特别快
患者
去年没吃任何心脏药，走路****+，心跳11万。今年吃了降心率的药，不走路，心跳12万13万
患者
心肌酶同工酶偏低，但是心跳快以后心脏里面会有挤压的疼
李鑫医生
你这动态心电图本身就有一定问题，室性早搏比较多，而且存在时快时慢的情况，而且是去年的报告不能说明现在的情况，所有结合目前你的情况，是建议你尽快就医的，一些检查比如复查动态心电图，做心脏彩超，查血等都是很有必要的
患者
心脏彩超6月做的，去年心跳还没这么快，今年变快了
患者
去年那个彩超有问题吗
李鑫医生
彩超你没有发
患者
抱歉，打错字，去年的心电图有问题吗
李鑫医生
有一定问题，室性早搏比较多，而且存在时快时慢的情况，
患者
这些说明什么，还有q波和st段改变
患者
还有q波和st段改变的意义你没说
李鑫医生
说明心脏本身有问题，但是具体问题可能需要进一步检查，q波和st段改变的意义就是说明你的心肌细胞受损了
患者
好的，今年又做了彩超➕动态
患者
动态主要是写心动过速
患者
还有心率变异率轻度减低
李鑫医生
最好是现在不舒服的情况下做的最有参考意义
患者
前天做的心梗三项，同工酶正常。五月做过彩超，说没问题
患者
还要重新做吗
李鑫医生
可以发来看看
患者
没有报告，同工酶偏低
患者
就是心跳特别快，不能动，吸氧可以降低心跳
李鑫医生
除了你说的这些检查就没有做别的吗？
李鑫医生
甲状腺功能 电解质 这些有做过吗？
患者
都正常
患者
这几天做了
患者
就是心跳快喘不动气心慌
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患者
彩超5月做的
李鑫医生
好的 那就只能继续控制心率治疗了 平时生活上注意避免一些刺激和使人兴奋的东西
患者
五月做的彩超，现在不用复查吗
李鑫医生
一般情况下半年左右复查一次最好 如果中途有明显不舒服则需要立即复查看看
患者
很奇怪，低流量吸氧后，静坐心率75-88，刚才没有吸氧坐着心率100-128
李鑫医生
药物起效或者吸氧后心脏供氧充足有利于心脏的恢复
患者
可是氧饱不低
患者
现在站站或者走路以后，躺床上心跳就很重，很难受，感觉心脏特别累
患者
吸氧睡觉一段时间，才会好一些
患者
吸氧睡觉后，心脏会舒服很多
患者
为什么呢
患者
氧饱不是不低吗
患者
是什么病会这样
李鑫医生
测个看看有没有体温升高，或者尽快去医院检查下
患者
没有升高，需要查什么呢
患者
什么病会有这种症状
患者
现在拉屎用力，心脏区域都会疼
患者
人呢
李鑫医生
需要查心肌酶谱 电解质 BNP 心脏彩超 心电图 强烈建议你尽快就医 避免错过最佳治疗时机
李鑫医生
心肌炎 心功能不全 严重心律失常等 都可能出现你的这些症状
李鑫医生
在线问诊因为不能保证及时的沟通，你我双方都不能保证时刻在线沟通，所以一般用于平稳疾病的咨询，如果确实存在身体明显的不适，建议立即就医的
患者
我在住院了，心肌酶bnp前几天查的还要查吗
患者
没做彩超
患者
现在吸着氧都觉得喘
患者
心跳特别累，重
患者
昨天我自己背的心电图显示有这些
李鑫医生
你都住院了啊 那你的这些不适要及时跟医生说明 医生会给你安排相应的检查和治疗的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是干扰吗
患者
他们觉得我是脑子有病
患者
就是第一天入院都没这么难受，走走路就不对了。 但是查的心肌酶不高，同工酶还低
患者
现在吸着氧都觉得喘不上气
患者
心颤
李鑫医生
你先不要急，配合医生检查和治疗，相信病情都会好转的，另外看了你自己发的心电图报告，你的心律失常早搏那些没有得到控制还是持续存在的
李鑫医生
心电图报告里面确实有一小段波形存在干扰的可能
患者
你看室上性心动过速和室速是干扰还是？
患者
我现在分不清心脏难受是真的难受还是我的心理作用
患者
我觉得心脏在颤，喘不上气
李鑫医生
你的那个心电图报告里的那些结论都是在心电图上能够明确看到的，不存在干扰的，如果你现在有不舒服，及时给医生说，他们会给你处理的
患者
这个是AI分析，我问你这个波形是室速和室上速吗
李鑫医生
没看到室速
患者
心脏彩超明天才能做，来得及吗
患者
昨天还是前天查的心梗三项，同工酶偏低别的正常
患者
甲功前几天也做了
患者
现在还要做什么
李鑫医生
来得及，放心好了，有什么病情变化要记得及时跟医生汇报
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-09-22
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