春雨医生

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患者

双侧颞及蝶骨电极区偶见少量慢波散发。这是前天做的4小时高清视频脑电结果。核磁,右侧颞角较对称略显增宽,右侧海马较对侧略显纤细,双侧海马于压水像呈稍高信号,右侧为著。请给解释一下这两个结果。谢谢(女,26岁)

陈春医生

你好,请问您有什么不适症状?

陈春医生

因何原因去查的

陈春医生

片子能看看嘛

陈春医生

检查结果没有什么明显问题

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患者

78岁时候有异常感觉,一直到26结婚。怀孕后每个月定时间夜里抽搐无意识2分钟左右。生完孩子第二天有一次抽搐。第39天夜里又有三次大发作。现在戒奶来北京检查。

陈春医生

症状来看是有癫痫的

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患者

片子怎么能上传?

陈春医生

有没有吃过抗癫痫药物

陈春医生

点右下角+号有传图片的地方

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患者

从09年吃过一直到14年。利必通,开普兰,奥卡西平,卡马西平,奥卡西平。还有中药。偶尔有好转,但是都没有消除那种异常感觉。后来就不吃药了。一年后结婚生了孩子。怀孕后就大发作了。

陈春医生

抗癫痫药物是不能停的,而且怀孕会加重病情

陈春医生

这也是复发的原因

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患者

您要脑电图吗

陈春医生

脑电图不看了,结果您已经描述了

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患者

主要是考虑吃药和不吃药都差不多,所以停药了,为了生宝宝

陈春医生

诊断已经是明确的

陈春医生

不是的哦

陈春医生

吃药是首选

陈春医生

生宝宝是没办法,必须停

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患者

从核磁和脑电结果看出来是癫痫吗

陈春医生

癫痫主要看脑电图

陈春医生

但是,脑电图并不是每次都能发现明显异常

陈春医生

癫痫诊断还是要看症状

陈春医生

您症状也已经很明确的了

陈春医生

建议您如果没有怀孕哺乳的打算

陈春医生

要开始吃药了

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患者

不知道生完小孩后还能不能再大发作,现在一个半月,戒奶了,专程来北京看看。

陈春医生

不吃药控制是有可能大发作的

陈春医生

我先给您列出注意事项吧

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患者

现在看就是癫痫。查了症状,于颞叶癫痫症状吻合

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患者

好的。您看哪些药物治疗好

陈春医生

对的,很明确了

陈春医生

确诊癫痫后,首选规律服用抗癫痫药物治疗,除非抗癫痫药物长期不能控制发作,调整用药后仍然不能控制发作才考虑手术,手术有风险,成功率也有限,做为备选。注意事项:不要单独相处,少去人少的地方,高处,水边等危险的地方,不要独自驾车。饮食要清淡,不要饮酒,抽烟,避免含咖啡因的饮品,咖啡浓茶不要喝。

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患者

谢谢您

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患者

主要是每次发作都有规律,不知道怎么回事

陈春医生

有什么规律和征兆吗

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患者

13岁到现在基本是一个月左右一次。

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患者

发病前没有征兆,就是时间很准,上下不差几天。

陈春医生

频率也算比较多了

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患者

过去都是小发作,咂嘴,吞咽,眨眼,瞳孔有放大时候。控制不了自己言行,但是意识清楚。结婚怀孕三个月后,出现每个月一次大发作。无意识。

陈春医生

加重了

陈春医生

停药,怀孕都是原因

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患者

是的,应该吃药。来北京就是看看是手术治疗还是吃药治疗。

陈春医生

吃药如果能控制就不要手术了,北京专家目前有什么意见吗

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患者

现在也是在纠结。明天想看看外科和内科专家。谢谢您的意见。

陈春医生

不客气的,嗯

陈春医生

😊

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患者

北京专家前天看的医生建议吃开普兰。明天后天再听听专家意见。

陈春医生

嗯,多听听意见,综合一下

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患者

谢谢

陈春医生

不客气,很乐意为您解答😊

陈春医生

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咨询时间: 2019-05-05
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陈春
陈春  神经内科 医师 已认证
蚌埠市第一人民医院
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