春雨医生

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患者

医生你好 我每天睡很多觉还感觉睡不醒怎么办?晚上睡的也比较早但一直做梦,睡眠很轻一有小声音就醒了,白天偶尔还补个觉还是很困怎么办?(女,27 岁)

郝勇医生

这种情况多长时间了?

郝勇医生

请问有没有睡眠方面的问题,比如说入睡困难,或者是睡到半夜总是醒,再睡又睡不着。做梦多吗?

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这种问题好像一直都有

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患者

我睡眠很不好 还失眠

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患者

如果睡觉早了也有半夜醒来睡不着的情况

郝勇医生

另外有没有其他的神经系统的症状,比如说头晕啊,头痛啊。有的时候会有肢体的不自主的抖动。有时候也会不会出现心心慌和胸闷的感觉。会不会出现这种腹胀,腹痛,腹泻,消化系统的症状。会不会出现尿频尿急这种泌尿系统的症状

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患者

晚上睡不好第二天偏头痛 就是太阳穴的一根筋往外暴 很疼 有心慌的症状特别是睡不着时 我最近吃美国自然之宝的Q10现在这种情况减轻了很多 我肠胃也不好 拉肚子很经常的 泌尿系统方面感觉一喝水有点尿频

郝勇医生

还有就是情绪方面的问题有没有情绪低落,不开心啊,没有动力做事情啊,或者是情绪特别紧张,焦虑呀,想事情比一般人想得特别多。然后还有甚至有的时候会有莫名的这种恐惧感。

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患者

嗯有点 我就是爱操心 想的多 有是还焦虑

郝勇医生

您的情况属于植物神经紊乱,跟焦虑症和抑郁症具有共同的发病机制。都是由于中枢的神经递质水平如五羟色氨这种神经递质水平下降以后导致的一些疾病,虽然他们的临床表现有很大的不同。但是他们的机制相似。比如说植物神经紊乱的病人可以表现为:神经系统的头晕,头痛;心血管系统的心慌,胸闷;消化系统的腹胀腹痛腹泻以及泌尿系统的尿频尿急。而实际上植物神经紊乱跟焦虑和抑郁,往往互相伴发。因为植物神经紊乱突出表现在躯体不适的症状。这些症状又可以反过来影响人的情绪进一步导致焦虑和抑郁。反过来一些焦虑和抑郁症状为主的病人也常出现一些躯体的症状。而这些躯体症状也可以用植物神经紊乱来解释。

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有时候很有动力有时候情绪很低

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患者

这种情况看上去还挺严重的 该怎么治疗呢?

郝勇医生

而植物神经紊乱,目前没有很明确的确诊的客观的标准,比如说通过影像学就是拍片子或者通过验血无法确定这个病,通过做一些客观的检查,只是为了排除其它的一系列的器质性的病变。因为植物神经紊乱出现的症状都是各个脏器系统的的症状,的确需要首先跟器质性的病变相鉴别。因此,目前植物神经紊乱的诊断主要依靠医生的临床经验。这也是为什么很多都是诊断植物神经紊乱的病人,他们的临床表现可以有很大的不同。这些症状经过相同的药物抗抑郁抗焦虑药物的治疗。大部分病人都能够得到缓解,好转甚至治愈所以要好好的抓紧时间治疗。中医的治疗只能是辅助性的,对轻微的病人使用中医中药的治疗至少可从暗示的角度上具有一定的效果。

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咨询时间: 2017-11-30
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郝勇
郝勇  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海仁济医院
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