患者
心肌缺血，感觉喘气要憋死了，（女，40岁）
张爱民医生
您好，这种情况有多久了？
患者
就刚才
患者
感觉喘不上气，要憋死了
张爱民医生
如果是刚发生，最好及时到医院就诊
患者
都查过
患者
冠脉是轻度狭窄
张爱民医生
可以舌下含服速效救心丸
张爱民医生
看看能不能缓解
张爱民医生
如果不缓解，及时到医院就诊
患者
为什么难受时血压也增高医生
张爱民医生
一般难受时会引起血压升高，如疼痛，过度劳累或情绪激动等因素。会刺激中枢神经释放大量的肾上腺素，导致心肌收缩力增加，心率增快，从而诱发血压升高。
患者
我这个应该怎么治疗，大哥
患者
我心脏彩超正常
患者
心电图心肌缺血，有高血压病史
张爱民医生
心肌缺血可以用单硝酸异山梨醇脂缓释片治疗，高血压都吃什么降压药哪
患者
单硝酸异山梨酯片，吃不了，头痛受不了
患者
吃诺欣妥，氨氯地平
患者
除了吃这个，还能吃哪种治疗心肌缺血的亲
张爱民医生
可以用复方丹参滴丸或麝香保心丸治疗
患者
不是说轻度狭窄没有症状吗
患者
我为什么症状这么重
患者
片子也没那么重
张爱民医生
心电图是什么时候做的
患者
这几天啊
患者
去了n次医院了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那天查了低密度1.6，高密度0.8
患者
你看我还有活路吗
患者
等下给您好评
张爱民医生
从心电图检查看有ST改变，说明有心肌缺血，主要是冠状动脉痉挛引起的，可以再吃点美托洛尔和他汀类药物
患者
那个尼可地尔能吃吗
患者
你上次让我吃黑木耳和红枣，我吃了一段时间
张爱民医生
最好吃美托洛尔
患者
美托洛尔我吃了心率低
张爱民医生
现在心率是多少？吃了美托洛尔后心率是多少
患者
吃了会有传导阻滞，之前吃过
患者
夜间最低45
张爱民医生
如果有传导阻滞洛尔类药物不能吃
患者
那没办法了吧
张爱民医生
美托洛尔一次吃多少？多大剂量
患者
半片
患者
冠脉轻度狭窄还能活多久大哥
张爱民医生
一片是50mg还是25mg的
张爱民医生
轻度狭窄与正常人的寿命没有多大区别的，
患者
总是发病，喘气困难，难受
患者
该查也是查了
张爱民医生
每天需要保持心情舒畅，避免过度劳累
患者
就是47.5的4分之一
患者
昨天一天锻炼****步，就难受了
张爱民医生
锻炼最好是逐渐增加运动量，以免出现身体不适
患者
好几个月没运动
患者
这两天一天****多
患者
一次性运动****多步，到了晚上心慌难受
张爱民医生
好几个月没运动，突然走这么远，容易出现疲劳的
患者
冠脉轻度狭窄，如何才能不进展啊专家
患者
低密度现在1.6
患者
高密度0.8
张爱民医生
平时要清淡饮食，少吃油腻及辛辣刺激性食物
张爱民医生
还需要吃他汀类药物
患者
为什么每次，发作时，血压还增高
患者
是因为不舒服导致的反应吗
张爱民医生
高密度脂蛋白偏低，甘油三酯怎么样
患者
甘油三酯正常，1.5
张爱民医生
高密度脂蛋白是保护性蛋白，对血管有保护作用。每次发作时血压偏高，与精神紧张有关
患者
是的每次发作，呼吸困难。我怕我死了，😭太难了
患者
不知道能活几天了，
患者
速效救心丸吃了血压会下降吗？
张爱民医生
目前看心肌缺血可以用复方丹参滴丸或麝香保心丸治疗，也可以看中医，用中医药治疗比较好的。他汀类药物必须吃上，可以用辛伐他汀片晚睡前半小时口服一片。如果有条件出现呼吸困难时可以吸点氧气。速效救心丸具有扩张冠脉血管的作用，发作时可以舌下含服10粒，没有降压作用。诺欣妥和氨氯地平有降压作用，
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咨询时间: 2022-06-25
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