医生您好，我早搏已经有将近10年了，最近一次复查是上周，24小时动态结果请参考照片附件。心脏彩超没有什么问题，提示说微弱至轻微二尖瓣反流。24小时动态这个比几年之前我做的多，几年之前是两三千好像。请问我现在的24小时动态提示严重么，二联律，三连律，阵速，这些要紧么？感谢🙏（男，40岁）

如果排查了心脏结构异常或者心脏血管异常导致的室性心动过速和频发早搏，其实就没什么危险。我觉得还需要评估一下有没有其他心脑血管危险因素，以及做一个心脏CTA看看血管情况。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。这就是预防心脑血管疾病的一级预防。甲状腺功能，电解质，没有其他太多引起早搏的原因，只剩下查查血管。