患者
教授，1.左侧腋下褶皱里这一长条（图1中的2）比前些日子白一些，原来不会注意到，现在注意到了，您看这个有问题吗？
2.腋下原来的那块（图1中的1），现在形状貌似长条状，您看像病理白斑的形态吗？旁边还一个白点，看不出是好转了还是严重了，劳烦您帮看看，变化没问题吧？
如果跟疾病没关系，那变化跟家里热，孩子活动出汗有关系吗？
除了标注了，其他照片都是今早的。
（男，19个月）
图片因隐私问题无法显示
林志淼医生
您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。这个比较大的长条状白斑，和皮肤皱褶部位一致，应该是正常的皱褶部位的色素减退
林志淼医生
这个是正常的
林志淼医生
至于下面那个白斑，我怀疑有可能是寄生性白斑，腋窝这个位置出汗多，经常会有一过性的真菌感染，会导致这种寄生性白斑的出现
患者
下面那个不是新发的，它的形态与病理白斑相似吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是右侧图片大圈里那个，但感觉看起来有变化
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看看，可疑吗
患者
您说“怀疑可能是寄生白斑”，那是有病理性白斑的考虑吗？
患者
这是传说中的边界清楚但不锐利么……😱
患者
刚才在家，揉搓一下好了
林志淼医生
林志淼医生
患者
孩子这个斑的不符合病理性白斑的样子，就是个寄生白斑
患者
对吗医生。它形态，变化是有色素恢复的趋势，还是没有变化呢，看不准。多久能恢复色素呢
患者
很无色素痣两回事吧
患者
最近我听话没特意观察，可是摸润肤乳会扫一眼，发现有变化就吓一跳
患者
也不能闭上眼睛给他洗澡😩
林志淼医生
患者
医生，一，一开始不是病理斑的样子，会变成病理斑吗？二，另外，出汗或其他因素，对寄生白斑形态颜色有影响吗？您看两个月前的照片，上面褶皱的长条和下面的寄生斑似乎都没现在明显和规则。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
完全不需要担心和在意，或者观察变化吗？
林志淼医生
1.不会的，不会变成病理性咖啡斑；2.出汗多会增加寄生性白斑发生的可能性
林志淼医生
不需要担心或者额外观察
患者
病理性白斑长出来就是病理的样子吗？寄生白斑形态会稍微变化吗，您怎么看这个变化？正常的吗？对不起，没搞懂，又墨迹上了
患者
这个斑跟疾病肯定没关系吧？医生，我不研究纠结了
林志淼医生
是的，寄生性白斑长出来就是病理性的，不会是从您孩子的这种生理性变过来。形态微小变化不用担心
患者
您是说病理白斑吧？这回老母亲可以放心了！这一天天，吓死。旁边的小白点点不是卫星灶，符合寄生白斑的特征吧，医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
林志淼医生
病理性白斑长出来就是病理性白斑，不会从寄生性白斑发展来寄生性白斑晚发，特点不明显或者没有特征性。抱歉刚才打错字了
林志淼医生
您孩子这些白斑是寄生性白斑
患者
抱歉的心还是我。上面两个图中寄生白斑旁边的小小的白点，可以伴生在寄生白斑旁边，不是卫星灶吧。图片可能不明显，得放大看，辛苦您了
患者
应该是我抱歉
患者
添麻烦了，麻烦您讲解一下
患者
本来斑就多，这块形状又有点小变化，太吓人
林志淼医生
患者
教授，提问机会有限，有几个问题麻烦您。一，我父亲头皮屑特别多，雪花一样❄️，他自己猜测跟长期服用心脑血管类药物有关，我觉得可能是真菌，宝宝总去姥爷那爬，他的寄生白斑可能跟这有关系吗？
患者
二，孩子除了湿疹，没发现腋下或者腹股沟有灰色，黄色，淡褐色，棕色等皮损等，只注意到这种寄生白斑，过程符合您说的汗斑或马拉色菌感染的症状吧？真怕跟多发无色素痣或病理斑扯上关系🙏
患者
三，汗斑涂药膏可以治愈，这种寄生白斑涂药膏还能有效果吗？
患者
四，说汗斑有季节性变化，夏季重，冬季轻，寄生白斑就没有这种变化了吧？
患者
今早又被我拍几张
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最后这张是前一段时间的，您看，揉搓变红吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
孩子刚出生，在产院医生检查说：孩子身上很干净～结果现在……咖啡的、白的、色素减退的……这种后发现的没问题吧，医生
患者
万分抱歉
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
患者
明白了，教授！您都说没事了，我不应该纠结过程了，再纠结我就应该学医了……
患者
总往死胡同想，不是怀疑您，就是上来一股劲就莫名害怕……
患者
反复磨砺这点事
患者
也有可能是湿疹留下的吗？它是个寄生白斑，只要不是无色素痣或者跟疾病有关的，别无他求。
患者
您文章说的三块0:5的椭圆或柳叶状白斑，我总不自觉在心里数啊数，无知愚昧，自己把自己吓死，不应该这样了！文章作者都给甄别了，我还没完没了
患者
克服心魔，周末愉快
患者
太爱孩子，害怕失去，害怕他受伤害，尤其大龄妈妈，我简直精神病
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是前几天看了这个……我坦白
患者
当时就蒙了，这几个地方都有啊🙄
患者
就琢磨无色素痣三块以上不就完了么……
患者
不懂瞎折腾……
患者
我得坚定起来！
林志淼医生
患者
排除严重疾病以外的疾病，是指仅影响美观，不累及其他系统不影响健康的问题吗？
患者
您都说了，不是无色素痣，我还这么问，深感抱歉
患者
2.您的意思单凭照片不能完全确定是寄生白斑还是无色素痣，但不管是啥，都不影响健康对吗？完全不必在意和纠结是吗？无色素痣多发也没事对吗？
患者
最后一个问答机会了……求您
林志淼医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
